تبليغاتX
امداد و نجات
پيش از آن که زلزله اتفاق بيفتد ... مهدي الله آبادي - اول از همه به فکر مکاني باشيد که در آن زندگي مي‌کنيد. بسياري از بناهاي تهران خصوصا در مرکز و جنوب شهر قديمي هستند، خانه‌هايي بدون اسکلت فلزي، تا قبل از تصويب قانون ايمن سازي منازل در دهه شصت، بسياري از خانه‌هايي که با اسکلت فلزي ساخته مي‌شدند هم اصول ايمن سازي را رعايت نمي‌کردند. ضمن اينکه اصولا بساز و بفروشهاي تهران افرادي هستند که اصولا صلاحيت ساخت مسکن را ندارند و غالبا تشکيل شده‌اند از افراد کم سواد و سودجو که براي سود بيشتر حاضرند با جان شما معامله کنند. اما چيزي که مسلم است خانه‌هاي قديمي حتي تاب مقاومت در برابر زلزله پنج ريشتري را ندارند. اگر در چنين مکاني زندگي مي‌کنيد حتما به فکر تهيه يک مکان ايمن باشيد. شايد يک روز معيار انتخاب مسکن مناسب را برايتان نوشتم، اما فعلا دست به نقد اگر مي‌توانيد نقشه‌اي از گسل‌هاي تهران تهيه کنيد و به شدت از تهيه مسکن روي مرز گسل‌ها خودداري کنيد. هيچ ساختماني با هر درجه ضريب ايمني در مرز گسل‌ها سالم نخواهد ماند. - شصت درصد زلزله‌ها در نيمه شب اتفاق افتاده است. بعيد نيست که زلزله تهران هم جزو همين شصت درصدي ها باشد. فراموش نکنيد که بعد از اين لباس کامل را در کنار تخت و در دسترس قرار دهيد. - همين الان که اين نوشته را تمام کرديد برويد دو تا بطري نوشابه خانواده خالي را از آب پرکنيد و داخل ماشين بگذاريد. حواستان باشد که هميشه آن را پرنگه داريد و دو بطري ديگر هم پر آب کنيد و در مکاني امن در خانه قرار دهيد. من فکر مي‌کنم کابينتهاي آشپزخانه جاي بدي نباشد. - مکان امن خانه را از همين الان شناسايي کنيد. - يک ساک کوچک تهيه کنيد. سعي کنيد از نوعي باشد که دسته بلند دارند و روي دوش قرار مي‌گيرند. يا يکي از اين کوله‌پشتي‌ها که قديم‌ها براي کوه‌نوردي و در حال حاضر براي مدارس استفاده مي‌شود. چند تا کنسرو تن ماهي، کمي خشکبار، قند، يک راديوي کوچک و يک چراغ قوه داخل آن بگذاريد. براي تمام اين وسايل باطري تهيه کنيد و حواستان باشد هر دو ماه باطري را عوض کنيد. قوطي‌هاي تن ماهي را قبل از سررسيد مهلت مصرف عوض کنيد. اگر جا شد بطري‌هاي آب را هم داخل همين ساک قرار دهيد. پيچ گوشتي، شمع، چاقو، سوت، آچار فرانسه را هم داخل همين ساک قرار دهيد. لوازم کمک‌هاي اوليه را در اين ساک قرار بدهيد. شامل يک قيچي کوچک، باند استريل، چسب، قرص آنتي بيوتيک و آستامينوفن، قرص اسهال، الکل و داروي مسکن. اگر دارويي داريد که عدم مصرفش باعث مرگتان مي‌شود از آنها هم چند تايي در ساک قرار بدهيد. اگر از سوييچ ماشينتان دو تا داريد، يکي را داخل ساک قرار دهيد. اگر نداريد برويد يکي تهيه کنيد بعد آن را داخل اين ساک قرار دهيد. يک بسته دستمال کاغذي رولي فراموش نشود. چند متر طناب، حوله کوچک، مقداري پول و طلا و يک يا دو قطعه خيلي کوچک از يادگاري که خيلي برايتان ارزش دارد (بيخود بارتون رو سنگين نکنين. شايد ناچار بشين روزها اين ساک رو حمل کنين. به نظر من اگر ازدواج کردين سي دي عروسيتون، بهترين چيزه.) - داخل اتاق خواب از لوستر و تابلو آکواريوم و آينه و هرچه وسايل اينطوري است خالي کنيد. تنها يک تخت براي اتاق خواب کافي است و احيانا ميز آرايش بدون آينه. همين لوازم را از اتاق خواب بچه برداريد. در مورد اتاق خواب او با سخت گيري بيشتري کار کنيد. - با خيال نسبتا راحت بخوابيد. اگر زلزله اتفاق افتاد... - قبلا برايتان گفتم تمام جاهاي امن خانه را مشخص کنيد. چهار چوب درها، ميز نهار خوري و کنار ستونها بهترين مکانها هستند. - اگر هنگامي که خواب بوديد ديديد که زمين مي‌لرزد زياد به خودتان زحمت ندهيد، تا از گيجي خواب بيدار شويد زلزله تمام شده است. مدت زلزله بين سي ثانيه تا يک دقيقه است. اگر از شانس بدمان زلزله يک دقيقه‌اي نصيبمان شد باز هم از جايتان تکان نخوريد در جايي که هستيد بمانيد و سرتان را حفظ کنيد. چون ساختماني که سي ثانيه جلوي زلزله ايستادگي کرده است سي ثانيه ديگر هم ايستادگي خواهد کرد (ايشاله). اگر دسترسي شما به يکي از اين نقاط امن فقط با يک گام امکان‌پذير است به طرف آن برويد. اگر قرار است چند قدم تا آن مکان برداريد شايد بهتر باشد در جاي خود سنگر بگيريد. حرکت در هنگام زمين لرزه‌ کار بسيار سختي است. - اگر هنگامي که سرگرم شمارش گوسفندان بوديد اين اتفاق افتاد به سرعت به طرف نزديک ترين مکان امن در داخل آپارتمانتان برويد. حتما به همسر و فرزندان و کساني که با شما زندگي مي‌کنند اين مکان را ياد بدهيد. حتي اگر فرصت کرديد چند بار اين کار را تمرين کنيد. - اگر عادت داريد کنار تختتان پارچ آب بگذاريد حتما از اين به بعد از پارچ و ليوان پلاستيکي استفاده کنيد. بعد از اين که زلزله اتفاق افتاد... - بعد از زلزله بسيار دقت کنيد که بيشتر آسيب‌ها از اين زمان به بعد شروع مي‌شود. - اول اينکه مراقب هر حرکت خود باشيد. به هيچ عنوان از تخت خارج نشويد. احتمالا اين نوشته را در مورد پاکسازي اتاق خواب از تابلو و آينه زياد جدي نگرفتيد، يا شب قبل پارچ آب و ليوان را کنار تخت گذاشته‌ايد و اينها حالا تبديل شده‌اند به بلورهاي زيباي شيشه. بعد از زلزله برق‌ها قطع شده است و از نور و اين حرفها خبري نيست. حواستان باشد که يک حرکت اضافي مي‌تواند باعث بريدگي بسيار بد در پايتان بشود. باز هم حواستان باشد که در اين شرايط که شهر تبديل شده به تل عظيمي از خاک، زخم بسيار راحت عفوني مي‌شود. تا حالا اسم کزاز و قانقاريا به گوشتان خورده؟ دوا و دارو هم که ديگر خوابش را ببينيد. پس حواستان باشد به اين راحتي خودتان را زخمي نکنيد. - اگر دمپايي رو فرشي‌تان را پيدا نميکنيد، يک تکه از ملافه روي دشکتان را بکنيد و دور پايتان بپيچيد. سعي کنيد قسمت کف را بسيار کلفت بپيچيد. اگر همسر داريد به او هم توصيه کنيد همين کار را بکند. بسيار سريع عمل کنيد اما هول نشويد تا حال هر چه مي‌خواست بشود شده. - به سرعت فرزند کوچکتان (تا دو سال) را بغل کنيد و به طرف در برويد به همسرتان ماموريت بدهيد به طرف ساک و آب برود. اگر فرزندتان بزرگتر از ده سال است اجازه بدهيد راه برود. - احتمالا چهار چوب در خانه از شکل خارج شده است. شايد ناچار شديد با کمي زور آن را باز کنيد. اگر خواستيد با زور شانه آنرا باز کنيد، دقت کنيد که خيلي محکم ضربه نزنيد. هيچ کس از آن سمت در خبر ندارد. - زياد نگران بسته نشدن در خانه نشويد. نسبت خانه ويران به افراد دزد بيشتر از آن است که به خانه شما هم دستبرد بزنند. - به هيچ وجه به اين تصور نباشيد که خانه شما که جلوي زلزله ايستادگي کرده بعد از اين هم جاي امني‌ است. از خانه خارج شويد. حتما حتما با لباس گرم خارج شويد. اگر توانستيد يک پتو هم همراه برداريد، سرما هم به اندازه زلزله کشنده است. به گونه‌اي از خانه خارج شويد که گويي بار آخر است که اين خانه را ترک مي‌کنيد. - شما جلو حرکت کنيد، بعد فرزندتان و همسرتان. اگر ناچار شديد کودکتان را در بغل بگيريد بهتر است فردي که کودک را در بغل مي‌گيرد از عقب حرکت کند. در حين حرکت بسيار دقت کنيد. حتما دستان خود را به ديوار (اگر باقي مانده باشد) يا نرده يا به چيزي بگيريد. بسيار احتمال دارد که زير پايتان ناگهاني خالي شود و اين دست گرفتن کمک مي‌کند که پرتاب نشويد. - اگر در طبقات بالا زندگي مي‌کنيد به آرامي سقوط را شروع کنيد. چراغ قوه را شما در دست بگيريد و هر قدم را حساب شده برداريد و بعد نور را به عقب بيندازيد که همسر و فرزندانتان بتوانند شما را تعقيب کنند. به هيچ وجه ندويد. - اگر بوي گاز شنيديد چراغ قوه را خاموش کنيد و سعي کنيد در تاريکي راهتان را پيدا کنيد. به هيچ عنوان از کبريت يا فندک استفاده نکنيد. - اگر در طي حرکت از کنار واحدهاي همسايه صداي ناله يا کمک شنيديد توجه نکنيد. دقت کنيد که در حال حاضر نجات جان خودتان و خانواده‌تان در اولويت قرار دارد. يک مکث کوچک براي نجات جان آنان مي‌تواند به قيمت جان افراد خانواده خودتان تمام شود. - در حياط آپارتمان بسيار مراقب باشيد. دهانه تمام چاه‌ها حالا ديگر باز شده است، ممکن است با کمي آجر يا سيمان پوشيده شده باشد و شکل کامل يک دام را براي فرو بردن شما تشکيل داده باشد. از کنار ديوار حرکت کنيد تا به در برسيد و زياد سرعت نداشته باشيد. اگر برايتان امکان دارد همين الان چاه منزلتان را پيدا کنيد و آنرا شناسايي کنيد. وقتي به محوطه بيرون خانه رسيديد... - اگر فکر مي‌کنيد که مي‌توانيد با دست خالي به کمک همسايه برويد حتما اين کار را بکنيد. - خيلي خيلي خيلي مراقب بوي گاز باشيد. اگر اين بو را حس کرديد به سرعت به طرف جهت مخالف آن فرار کنيد هنگام حرکت سعي کنيد از وسط خيابان يا کوچه عبور کنيد. (کناره‌هاي پياده‌رو معمولا يکي از هزاران دهانه چاهي هستند که حالا ديگر سرپوش ندارند.) زماني که از کار نجات همسايه فارغ شديد به دقت اين اعمال را انجام دهيد. - اگر در مرکز شهر هستيد هر چه سريعتر خود را به سمت خارج شهر برسانيد. به ذهنتان هم خطور نکند که به همراه زن و بچه براي نجات برادر يا خواهر يا پدر و مادري که دو خيابان بالاتر يا پايينتر هستند برويد. من شما را درک ميکنم که دوست داريد برادر، خواهر، مادر يا پدر خود را نجات دهيد، اما فرزندان خود را فراموش نکنيد. شما سوپرمن نيستيد. در ضمن اگر مجرد هستيدحتما براي نجات افراد خانواده اقدام کنيد. عموما خطاب من در اين نوشته افراد متاهل است. - در صورت بروز زلزله بيش از سيصد هزار علمک گاز در تهران منفجر خواهد شد. همانطور که مي‌دانيد براي اينکه گاز در لوله‌ها جريان پيدا کند تحت فشار به مايع تبديل مي‌شود و شکستن لوله باعث انفجار آن خواهد شد. چون در آن زمان در تهران آبي پيدا نمي‌شود که آتش را مهار کند رفته رفته همه چيزهاي سوختني در تهران خواهد سوخت. حواستان باشد که حتي آسفالت خيابان هم که از مواد قيري تهيه شده‌اند در حرارت خاصي شروع به سوختن مي‌کند. اما بهترين هيزم دم دست براي آتش سوزي وسايل خانه و اتومبيلهاي پر از بنزين هستند. زماني که آبي براي خاموشي اين آتش نباشد آتش‌هاي کوچن باهم متحد مي‌شوند و آتش بزرگتر تشکيل مي‌دهند و اين روند ادامه دارد. احتمالا کمتر از دوازده ساعب بعد از زلزله آتش سوزي‌هاي بزرگ تمام سطح شهر را پوشانده. اکر در فرار به فضاي فاز تعلل کنين احتمالا در حلقه اين آتش گرفتار خواهيد شد. فرار از اين حلقه‌هاي آتش چندان کار راحتي نخواهد بود. دودي که از اين آتش سوزي بلند خواهد شد به شدت مسموم کننده و کشنده است. پس اگر در حلقه آتش گرفتار شديد زياد نگران نباشيد؛ قبل از اينکه زنده زنده بسوزيد خفه خواهيد شد. - نمي‌توانيد زياد به ماشينتان اميد داشته باشد، اما اگر در حاشيه شهر زندگي مي‌کنيد و به فرض محال ديديد که خيابان‌ها باز هستند حتما از ماشينتان استفاده کنيد و به طرف خروجي‌هاي شهر در جنوب يا غرب شهر برويد. زياد به خروجي‌هاي شرق تهران اميد نداشته باشيد. احتمالا تمام جاده‌هاي کوهستاني مسدود خواهد شد. - حتما حتما حتما همين الان با تک تک افراد خانواده که مي‌شناسيد قرار يک فضاي باز که بعد از زلزله بتوانيد همديگر را در آنجا ملاقات کنيد بگذاريد. مثل خروجي اتوبان کرج يا ورزشگاه آزادي يا پارک ملت يا ... . شهر دار سابق (کرباسچي) بيش از صد قطعه زمين براي اسکان ساکنان تهران بعد از زلزله در نظر گرفته بود که در طي اين چند سال تقريبا تمام اين زمينها تبديل به برج شده است. به همين جهت ناچاريد از چند پارک بزرگ و ورزشگاهها براي اينگونه قرارها استفاده کنيد. بعد از زلزله نه اتوبوسي هست که به طرف آن برويد نه تلفني هست که از هم خبردار شويد. اين بهترين راه براي پيدا کردن همديگر است و بهتر است قرار ملاقات را براي تنها يک يا دو روز بعد از زلزله بگذاريد، اما اگر فکر مي‌کنيد که در محل امني زندگي مي‌کنيد مي‌توانيد قرار را براي اولين ساعات بعد از زلزله بگذاريد. اگر فضاي خاصي را مشخص نکرده باشيد بعيد است که به اين سادگي از زنده بودن آنان باخبر شويد. - اگر فکر مي‌کنيد که نياز داريد براي برداشتن پاره‌اي وسايل به داخل ساختمان بازگرديد حتما تا صبح صبر کنيد. روشنايي هوا بسياري از خطرهاي ناپديد را آشکار خواهد کرد. - به هيچ وجه در طي مراسم زلزله و بعد از آن براي نظافت شخصي از آب استفاده نکنيد. آب موجود را فقط براي آشاميدن استفاده کنيد. - هر از گاهي به راديوتان يک سر بزنيد اما بعيد است برنامه‌اي از تهران برايتان پخش شود. به فرض محال اگر ايستگاه پانزده خرداد سالم بماند مجري بايد خيلي بيرحم باشد که زن و بچه‌اش را ول کند و بيايد براي شما موسيقي بگذارد. اما ممکن است دو روز بعد از زلزله بتوانند جوري راديو را راه بيندازند. - اگر آنقدر شانس داشتيد که ماشينتان سالم بود و مسير باز بود، در حرکت از تهران درنگ نکنيد. براي اينکه شک شما را به يقين تبديل کنم، چند نکته را يادآوري ميکنم: از جمعيت دوازده ميليوني تهران حدود هشت ميليون نفر بعد از زلزله زنده خواهند ماند. هر سه سد اطراف تهران ضد زلزله نيستند و از بين خواهند رفت. حتي دسترسي به چاهها براي استفاده از آب آنها غير ممکن خواهد بود. براي تامين آب اين جمعيت عظيم هيچ کاروان تانکري روي زمين کافي نخواهد بود. در نتيجه استفاده از آب غير بهداشتي اجتناب ناپذير خواهد شد. ضمن اينکه مسئله اسکان و تغذيه اين جمعيت عظيم بعد از چند روز مشکلي غير قابل حل خواهد شد. از طرفي استفاده از آب آلوده باعث همه گير شدن بيماريهاي عفوني و اسهال و وبا خواهد شد و ... چاره‌اي نيست. بايد اين شهر را به قصد يکي از شهرهاي نزديک تهران ترک کرد. مي‌توانيد بعد از اينکه همراهانتان را در آنجا اسکان داديد براي کمک به عمليات نجات بازگرديد. - در حين عمليات نجات حواستان به آتش باشد. از دست شما يکنفري کار زيادي بر نمي‌آيد. اکر با مصالح ساختماني سر و کار داشته باشيد منظور من را خوب درک مي‌کنيد. به همين جهت اگر در جايي ديديد که چند نفر سعي مي‌کنند فردي را از خاک بيرون بکشند به کمک آنها برويد. مي‌توانيد بعد از آنها خواهش کنيد که براي کمک به عزيزان شما بشتابند. بسياري ار نجاتها در اين زمان با همکاري جمعي معني پيدا مي‌کند. - اگر خواستيد براي خروج فردي که از زير آوار فرياد مي‌کشد برويد دو نکته را فراموش نکنيد: اگر واقعا فکر مي‌کنيد مي‌توايند اين کار را بکنيد، حتما يک کلنگ داخل ماشينتان بگذاريد. بعد از زلزله مي‌فهميد مخترع آن چه نعمتي را اختراع کرده است. اگر نيمي از بدن فردي را بيرون از آوار ديديد با کمک کلنگ و احتمالا دو سه نفر ديگر شايد بتوانيد از زير خاک خارجش کنيد. اگر تنها از زير هزاران کيلو آوار صدايش را شنيديدبهتر است دست به هيچ اقدامي نزنيد تا شايد کمکهاي خاص با وسايل ويژه برسند. هنگام خروج همان فردي که نيمه در آوار قرار دارد بسيار حساب شده عمل کنيد. يک حرکت اشتباه مي‌تواند باعث شود که ديوار نيمه خراب روي سرش خراب شود و براي هميشه صدايش قطع شود. مي‌دانستيد يکي از بيماريهاي رواني رايج بعد از زلزله مختص کساني است که با همين حرکت اشتباه باعث مرگ عزيزي شدند و تا آخر عمر خود را سرزنش مي‌کنند که چرا آن روز آن حرکت اشتباه را کردند؟ - يک نکته ديگر : همين الان به همه دوستاني که دوستشان داريد اين نکته ها را بگوييد. به برادر، خواهر، مادر و پدر. - اگر پدر و مادر شما هم مثل والدين من به شدت مذهبي هستند و معتقدند که امام حسين اجازه زلزله در تهران را نمي‌دهد، برايشان ثابت کنيد که اکثر شصت هزار نفري که در اثر زلزله در همين ايران مردند همه شان مسلمان بودند. m_alahabadi@yahoo.com
+ نوشته شده در  سه شنبه 1386/12/21ساعت 10:9 AM  توسط مهدي الله آبادي  | 
آموزش خروج از منزل در هنگام آتش سوزي برخلاف فيلم هاي سينمايي و تلويزيوني، آتش واقعي ، روشن و شفاف نيست، دود آتش غليظ و سياه است. نمي توان ديد كه پشت صحنه آتش سوزي چه چيزهايي وجود دارد يا چه اتفاق هايي در حال وقوع است و در اين ميان گازهاي سمي موجود در دود آتش ممكن است ما را گمراه كند اما اگر خميده راه رفتن زير سطح دود را تمرين كرده باشيد و راه خروج خود را از كنار ديوارها و شمردن درها تا خروج از خانه پيدا كنيد دقيقا خواهيد دانست كه چه كار بايد انجام دهيد و با آمادگي بيشتر از يك آتش‌سوزي واقعي خارج شده و جان سالم به در مي‌بريد. همه اعضاي خانواده بايد در مراحل تهيه نقشه فرار از آتش سوزي دخالت داشته باشند . حتي كودكان خردسال نكاتي كه در طرح فرار از خانه در هنگام بروز حادثه مي‌بايست به آن توجه كرد : - خانه را بگرديد و دو راه فرار براي هر اتاق تعيين كنيد، البته با اطمينان از اينكه هر يك از اين خروجي ها در دسترس است، اگر هر اتاق دو راه دسترسي داشته باشد احتمال اينكه از آتش سوزي احتمالي در خانه خود نجات يابيد افزايش مي يابد. - ببينيد آيا پنجره اي وجود دارد كه بسته است ولي باز نمي شود. پنجره ها حتما بايد طوري باشد كه بتوان آنها را باز كرده و زير آن را كنترل نماييد آيا چيزي بيرون از پنجره وجود دارد كه مانع از فرار شما شود يا در موقع خروج سبب آسيب ديدن شما شود ؟ اگر چنين است همين حالا مشكل را برطرف سازيد. - اگر پنجره هاي اتاق خواب شما دزدگير دارد بايد از داخل اتاق باز شود. اگر چنين نيست بايد آنها را طوري تغيير دهيد كه از داخل باز شوند. دزدگيرها مي تواند شما را در داخل اتاق خودتان محبوس كند همچنين طبق مقررات دزدگيرهاي نصب شده روي پنجره اتاق خواب ها بايد از داخل باز شود. - اگر اتاق خواب هاي شما در طبقه دوم قرار دارد آيا پله هاي فرار براي هر اتاق خواب در نظر گرفته شده است؟ - مواظب باشيد درها به وسيله مبلمان يا كمد مسدود نشده باشند. - محل تجمع اعضا خانواده پس از خروج ازخانه را در محلي امن نسبت به خانه تعيين كنيد. - اگر افراد خردسال ، پير يا ناتوان و معلول در خانه داريد اتاق خواب آنها را در طبقه همكف قرار داده و كسي را تعيين كنيد تا در مواقع اضطراري به كمك ايشان بشتابد. - ايست… قبل از باز كردن در اندكي تامل كنيد. در را لمس كنيد. درحالي كه دولا دولا راه مي‌رويد به طرف در رفته و تا آنجا كه مي توانيد دست خود را بالا برده و در را لمس كنيد بدون اينكه بايستيد، شستي در لبه ها و پائين در را لمس كنيد. اگر احساس كرديد گرم هستند آن در را باز نكنيد و از خروجي ديگر استفاده كنيد. - اگر در ضمن خروج، بوي دود را حس كرديد از خروجي ديگر استفاده كنيد اگر مجبور هستيد از ميان دود فرار كنيد دولا دولا از زير دود خارج شويد چون در آنجا هوا تميزتر و خنك تر است. - اگر لباستان آتش گرفت، حركت نكنيد، خودتان را روي زمين بياندازيد و روي زمين بغلتيد و صورت خود را با دستانتان بپوشانيد تا شعله ها خاموش شود. - وقتي از خانه خارج مي‌شويد ديگر هرگز به هيچ دليل به خانه‌اي كه مي‌سوزد برنگرديد از منزل همسايه با سازمان آتش نشاني (125) تماس بگيريد. تمرين كنيد… با تمرين كردن فرار از آتش مي توانيد سريع تر و با اضطراب كم تر از خانه خارج شويد اگر مسير فرار خود را حفظ باشيد مي توانيد به سرعت از منزل خارج شويد و دود و گاز حاصل از آتش شما را گمراه نخواهد كرد. با رعايت اين نكات ساده، خود و اعضاي خانواده خود را در برابر آتش سوزي محافظت كنيد : - گاز سنج خود را امتحان كنيد. حداقل ماهي يك بار باتري هاي كهنه را با باتري هاي آلكالين نو و مرغوب تعويض كنيد. گازسنج شما به مدت يك سال به خوبي كار مي كند. اگر در منزل گازسنج نداريد همين امروز يكي از آنها را بخريد! در هر طبقه از منزل خود حداقل يك گازسنج نصب كنيد از جمله در زيرزمين و اتاق نشيمن و از همه مهمتر بيرون همه اتاق خواب‌ها ، گازسنج خود را طبق دستورالعمل سازنده آن نصب كنيد. توجه داشته باشيد گازسنج ممكن است تنها وسيله اي باشد كه شما را به موقع هوشيار كند تا از آتش بگريزيد. - نقشه فرار از خانه را تهيه كنيد، تا در صورتي كه آتش سوزي رخ دهد از مهلكه دور شويد. نقشه طبقات خانه را روي كاغذ رسم كرده و آن را به همه اعضاي خانه تفهيم كنيد. راه هاي خروجي را با دو خط مسير كه از درها و پنجره ها خارج مي شوند مشخص كنيد. محل تجمع پس از فرار از خانه را در جاي امني نسبت به خانه تعيين كنيد تا همه اعضاي خانواده در صورت بروز آتش سوزي در منزل بعد از نجات خود به آن مكان پناه آورند . دقت كنيد كه براي هر اتاق بايد دو خروجي داشته باشيد. - نقشه فرار خود را به تمرين بگذاريد . با ديگر اعضاي خانواده نشسته و نقشه فرار خود را بررسي كنيد پس از اينكه همه با نقشه آشنا شدند تمرين آتش سوزي را شروع كنيد و از همه بخواهيد روي تختخواب خود دراز بكشند و تكمه آزمون گازسنج را فشار دهيد . به خاطر داشته باشيد كه قبل از باز كردن در بايد آن را لمس كنيد تا گرم نباشد ، همه دولا دولا شده و از خانه خارج شوند و در محل تجمع كه از قبل تعيين شده در بيرون منزل منتظر بمانند. خطر مرگ براي كودكان در آتش سوزي منازل مضاعف است زيرا آنها اغلب در آتش سوزي مي ترسند يا گيج مي شوند دقت كنيد كه كودكان شما سيگنالهاي گازسنج را درك كرده و آژير آن را تشخيص دهند. در حالي كه تمرين براي افراد بزرگسال ممكن است احمقانه جلوه كند اما كودكان از آن خوششان مي آيد و مزد واقعي اين تمرين را در موقع قرار گرفتن در وضعيتي اضطراري خواهند گرفت. - دزدگيرهاي پنجره هاي اتاق خواب بايد از داخل باز شوند اگر چنين نبود هر چه زودتر اقدام لازم معمول نماييد تا اين پنجره‌ها با ضامن مناسب قابل عقب و جلو شدن باشند. شبكه هايي كه درهاي بيروني را مي پوشانند نيز بايد به راحتي باز شوند براي درهاي اتاق هاي مسكوني از ضامن هاي استوانه اي كه دو كليد مي خورند استفاده نكنيد اين نوع قفل ها وقتي قفل مي شوند نياز به يك كليد در داخل دارند تا باز شوند و اگر كليد را در جاي آن قرار نداده باشيد شايد نتوانيد به سرعت آن را پيدا كنيد. - كبريت و فندك بازيچه دست كودكان نبايد باشد اين موارد را از دسترس كودكان دور نگهداريد. - در مورد برق، احتياط را رعايت كنيد وقتي يك وسيله برقي روشن را در دست داريد روي سطح آب يا سطح مرطوب پا نگذاريد. از وسايل يا سيم هاي رابط زخمي شده استفاده نكنيد و آنها را جهت تعمير ارسال نماييد يا دور بياندازيد. اگر احتمال مي دهيد كه سيستم برق منزل شما اشكال دارد از افراد متخصص براي برطرف كردن عيب آنها كمك بخواهيد. مشكلات برق از امور تخصصي است و مي‌بايستي به متخصص آن واگذار شود. - يك كپسول آتش نشاني را نصب كنيد روي ديوار در مسير خروجي يا مجاور آن به صورتي كه در معرض ديد باشد (ما نزديك آشپزخانه را توصيه مي كنيم). همچنين طرز كار با آن را ياد بگيريد. - هرگز غذاي در حال پختن را رها نكنيد . بر روغن داغ به دقت نظارت كرده و آن را آهسته گرم كنيد اگر مجبور هستيد آشپزخانه را ترك كنيد اجاق را خاموش كنيد اگر روي اجاق ماهي‌تابه حاوي روغن آتش گرفت ، سر ماهي تابه را روي آن بگذاريد تا شعله ها خفه شوند. همچنين مي‌توانيد از كپسول آتش نشاني براي اين كار استفاده كنيد يا جوش شيرين در ماهي تابه بريزيد هرگز از آب ، آرد يا نمك براي خاموش كردن چربي و روغن آتش گرفته استفاده نكنيد. - بنزين را در ظروف تائيد شده نگهداري كنيد و هيچ وقت بيش تر از دو گالن بنزين در خانه نگهداري نكنيد. ظرف بنزين بايد در برابر بخار نفوذناپذير بوده و در يك كابينت در گاراژ يا بيرون از منزل دور از هر منبع حرارتي قرار داده شود هرگز بنزين را داخل خانه نگه نداريد. همچنين، بنزين را دور از دسترس كودكان نگه داريد. - وسايل گرم كننده علت درجه يك آتش سوزي هاي خانگي است .دقت كنيد كه مواد قابل احتراق حداقل 60 سانتيمتر از بخاري هاي ديواري، بخاري هاي مبلي ، شومينه ها و تنورها دور باشند. هر سال شومينه يا دودكش منزل و محل كار خود را بازرسي و تميز كنيد. وقتي از اتاق خارج مي‌شويد بخاري هاي ديواري را خاموش كرده و در موقع حضور در منزل به آنها توجه داشته باشيد.
+ نوشته شده در  سه شنبه 1386/12/21ساعت 9:25 AM  توسط مهدي الله آبادي  | 

 

 

 

HIV

  شناخت ايدز

راه های مقابله با آن

مقدمه :

ايدز چيست ؟

عامل بيماری ايدز چيست ؟

راه های انتقال ويروس ايدز :

راه هايی که HIV انتقال نمی يابد ؟

نکته :

·        دوره پنجره (Windows Period)

·        مرحله آلودگی

علائم مهم بيماری ايدز :

تشخيص بيماری :

درمان :

راه های پيشگيری از بيماری ايدز :

در مبارزه با ايدز اصولاً می توان جامعه را به سه گروه تقسيم بندی کرد:

 

مقدمه :

در سال 1981 در آمريکا بيماری ناشناخته ای گزارش شد.

در سال 1983 توسط انستيتوپاستور فرانسه ويروس HIV کشف و نام بيماری ايدز گذارده شد.

گسترش نگران کننده اين بيماری تلفات بسياری داشت حتی تلفات آن بيش از طاعون در قرن نوزدهم بود.

برآوردهای سازمان بهداشت جهانی (WHO) تا دسامبر 2001 :

-  حدود63ميليون نفردرجهان مبتلا به ايدزشده اند که ازاين تعداد22ميليون نفر فوت شده اند. تنها درسال 2001 پنج ميليون نفراضافه شده و3 ميليون نفرفوت شده اند.

-  چهارمين موج همه گيری در سال 1995 در خاورميانه و آسيای مرکزی بود.

- در حال حاضر در آسيا بخصوص آسيای جنوبی و جنوب شرقی متجاوز از 6 ميليون آلوده به ايدز وجود دارد. سرعت رشد در آسيا چند برابر قاره های ديگر است.

 

- درآسيا هردقيقه 5 نوجوان، آلوده به HIV می شوند. انتظار می رود در6 سال آينده به 12- 10 ميليون نفر برسد وتا سال 2020 اولين علت مرگ درجهان خواهدشد.

- سازمان های بهداشت متأسفانه آمارهای کمی از واقعيت ها را نشان می دهند.

 

ايدز چيست ؟

يک بيماری عفونی است که باعث تحليل شديد توان و قدرت سيستم ايمنی بدن انسان می شود و بدنبال آن باعث رشد بيماريها يعنی عفونتهای فرصت طلب و سرطانها شده و سپس باعث مرگ می شود.

 

عامل بيماری ايدز چيست ؟

يک ويروس بنام HIV (ويروس نقص ايمنی) که به سيستم دفاعی انسان حمله کرده و باعث اختلال فعاليت آنها می شود.

 

 

راه های انتقال ويروس ايدز :

1)     تماس جنسی : 80% موارد آلوده در دنيا از طريق روابط جنسی صورت می گيرد. در ايران کمتر از 15% خطر انتقال از راه های تماس جنسی غيرعادی (مثلا در همجنس بازان) بيشتر است.

2)   دريافت خون و فرآورده های خونی آلوده :

البته امروزه فرآورده های خونی در بانک های خون پالايش می شوند.

3)  ابزار برنده و نافذ پوست آلوده :

حجامت، سوراخ کردن گوش، خالکوبی، ختنه، طب سوزنی، دندانپزشکی، کليه جراحی ها، تيغ سلمانی، مسواک، خلال دندان، سرنگ و سرسوزن آلوده

4)    از راه مادر به کودک :

-  در طی دوران جنينی از طريق خون مادر به جنين

-  از طريق شير مادر آلوده

راه هايی که HIV انتقال نمی يابد ؟

کارکردن با يکديگر، زندگی دسته جمعی، هم صحبت شدن، معاشرتهای اجتماعی، همسفر بودن، همکلاسی بودن و در کنار يکديگر نشستن، سوار اتوبوس و تاکسی شدن، اشک و بزاق، از راه هوا(عطسه و سرفه)، آشاميدن، استفاده از کارد و چنگال، ليوان و وسايل و ظروف غذاخوری، حمام، توالت و استخرهای مشترک، توسط حيوانات، حشرات و يا نيش آنها

 

نکته :

پس نيازی به جداسازی افراد آلوده يا بيمار از افراد سالم ويا خانواده آنان وجود ندارد.

پس از ورود ويروس به بدن چه اتفاقی می افتد ؟

حمله به سلول های لنفوسيت و در آنها تکثير يافته، بدن انسان برعليه آنها آنتی بادی ترشح می کند.

براساس علائم بالينی و آزمايشگاهی در بدن دوره های زير وجود دارد :

·        دوره پنجره (Windows Period)

ويروس وارد بدن شده ولی در فرد علائمی از بيماری وجود ندارد، چون سطح آنتی بادی به حد کافی نرسيده است، در نتيجه با تستهای آزمايشگاهی قابل تشخيص نمی باشد. اين مرحله از دو هفته تا 16 ماه طول می کشد.

 

·        مرحله آلودگی

چون سطح آنتی بادی افزايش می يابد، بيماری در اين مرحله با تستهای آزمايشگاهی قابل تشخيص است. البته هنوز در فرد علائمی از بيماری ديده نمی شود.

اين مرحله از 5 تا 20 سال طول می کشد.

 

·        دوره بيماری

در اين مرحله کاهش تدريجی نيروی دفاعی و ايمنی سلولی وجود دارد که باعث ظهور علائم بالينی و بيماری ايدز می شود.

 

علائم مهم بيماری ايدز :

1)    بزرگی غدد لنفاوی بدن

2)    اسهال و تب بيشتر از يک ماه

3)    کاهش وزن بيشتر از ده کيلوگرم

4)    تعريق شبانه، خستگی و بيحالی

* با اين وجود هيچکدام از علائم فوق به تنهائی جهت تشخيص بيماری ايدز اختصاصی نبوده و ممکن است در ساير بيماری ها نيز ديده شود.*

 

تشخيص بيماری :

آزمايش ويژه خون که سطح آنتی بادی ضدويروس اندازه گيری می شود، در Windows Period هنوز سطح آنتی بادی افزايش نيافته است، پس نتيجه آزمايش بلافاصله پس از تماس فرد با خون يا ابزار آلوده، مثبت نخواهد بود.

گروه های در معرض خطر (High Rick) برای بيماری ايدز چه افرادی هستند؟

 

کليه افراد تهديد می شوند ولی عده ای بيشتر، مانند :

o      دريافت کنندگان خون و فاکتورهای خونی مثل هموفيلی ها، تالاسمی ها، دياليزی ها، دريافت کنندگان اعضاء و بافتها.

o      فواحش و افراد ولگرد و جوانان منحرف که شرکاء جنسی متعدد دارند.

o      افراد مبتلا به بيماری های مقاربتی (STD) سوزاک و سيفليس.

o      همسران وکودکان افراد آلوده، نوزادان مادران آلوده.

o      معتادان تزريقی بصورت مشترک (IV Drug Abuse).

o      استفاده کنندگان از سرنگ، تيغ، مسواک و خلال دندان بصورت مشترک با افراد آلوده.

o      مشاغل مرتبط با حرفه پزشکی.

o      مشاغلی که با وسايل آلوده سروکار دارند، مانند آرايشگاهها.

o      روشهای غيراستريل حجامت، ختنه، سوراخ کردن گوش، خالکوبی و ... .

o      رانندگان بين المللی، مسافران خارجی، خارجيان مقيم کشور، پناهندگان مقيم اردوگاه ها.

 

 

درمان :

× ندارد.

× داروهای ضدويروس ورود فرد را به فاز بيماری به تأخير می اندازد.

راه های پيشگيری از بيماری ايدز :

¨                                                               پايبندی به اصول اسلامی و خانواده.

¨                                                               شناخت راه های انتقال.

¨                                                               بکارگيری روشهای مناسب و اصول پيشگيری.

¨                                                               اتخاذ رفتارهای بهداشتی.

¨                                                               مشاوره اصولی و مؤثر.

 

در مبارزه با ايدز اصولاً می توان جامعه را به سه گروه تقسيم بندی کرد:

·        عموم مردم جامعه

شناخت راه های انتقال بيماری، پرهيز از رفتارهای پرخطر.

·        افراد در معرض خطر

مثل معتادان، افرادی که شرکای جنسی متعددی دارند ويا ارتباط جنسی مشکوک دارند، تزريق مکرر خون دارند، انجام جراحی های غيراستريل دارند.

در اين افراد دادن آگاهی در زمينه بيماری مؤثر است.

·        افراد آلوده به ويروس

اينها در جامعه مخازن آلودگی هستند و درنتيجه نياز به مراقبت بيشتر دارند. اين افراد می توانند ساليان طولانی (حدود 20 سال بدون عارضه خاصی)زندگی کنند.

دادن آگاهی در رابطه با انتقال بيماری، دادن مشاوره و آگاهی به خانواده آنها، انجام آزمايشهای گوناگون جهت اطلاع از ابتلاء به عفونتهای فرصت طلب و تحت نظر پزشک قراردادن آنها، برقراری رابطه انسانی درست و فراهم کردن تسهيلات برای مراقبتهای پزشکی.

 

 

 

 

 

+ نوشته شده در  یکشنبه 1386/09/04ساعت 5:35 PM  توسط مهدي الله آبادي  | 

كاندوم

كاندوم(CONDOM) چيست؟

كـانـدوم غـلافي اسـت كـه كـه با ايـجـاد مـانع از بارداري و
سرايت بيماريهاي منتقله از راه جنسي
(STDs) جلوگيري
ميكند.

كاندوم زنان چيست؟

كاندوم زنانه(FEMIDOMS) بلندتر از كاندوم مردانه بوده و داراي دوحلقه ميباشد. قيمت آن از كاندوم مردانه گرانتر و كاربرد آن نيز دشوار تر است. كارايي كاندومهاي زنانه 75 درصد ميباشد.

تاريخچه كاندوم

استفاده از كاندوم به 3000 سال پيش بازميگردد، زماني كه مصريان باستان براي جلوگيري از انتقال بيماريها غلافي از جنس پارچه تهيه ميكردند. سپس كاندوم از روده گوسفند و ديگر غشاهاي حيواني تهيه گرديد، و از سال 1800 ميلادي توليد انبوه كاندوم هاي لاستيكي آغاز گرديد. از سال 1930 كاندومهاي با جنس لاتكس(LATEX)  در دسترس قرار گرفت.

نكته: سالانه 5 ميليارد كاندوم در سراسر جهان مورد استفاده قرار ميگيرد.

مكانيسم عمل كاندوم:

كاندوم به عنوان يك مانع فيزيكي از ورود اسپرم (مني)  به دستگاه تناسلي زن،  و تماس مستقيم ترشحات بدني زن  و مرد جلوگيري و به اين طريق از بارداري و انتقال ميكروارگانيسمهاي بيماريزا ممانعت بعمل مي آورد.

خصوصيات كاندوم:

1-سايز: در اندازه هاي استاندارد-بزرگتر از حد معمول(EXTRA LARGE) و كوچكتر (و تنگ تر) از حد استاندارد(SNUG FIT) موجود ميباشند.

2-جنس:در سه جنس لاتكس(LATEX)-پلي اورتان(POLYURETHANE) و روده بره(LAMBSKIN) موجود ميباشند.

3- شكل: برخي داراي يك سر مخزن دار براي نگهداري و تجمع انزال مرد بوده و برخي نيز فاقد آن ميباشند. برخي سطحي صاف داشته وبرخي داراي موج وشيار(RIBBED)  و يا خارهاي برجسته(STUDDED) ميباشند كه باعث تحريك پذيري بيشتر و افزايش لذت جنسي ميگردند (بيشتر در خانمها)

4- ضخامت:در ضخامتهاي استاندارد-استحكام بالا(EXTRA-STRENGHT) كه ضخامت بيشتري داشته و نسبت به پارگي مقاوم ترند-نازك (EXTRA-THIN )  كه ضخامت كمتري داشته و استفاده از آنها توصيه نميگردد.

5- حاوي لغزنده كننده: برخي كاندومها از پيش به مواد لغزنده كننده آغشته شده اند.

6- اسپرم كشها: برخي كاندومها حاوي اسپرم كش نيز ميباشند كه ميتواند اثر بخشي كاندوم را افزايش دهد.

7- بي حس كننده ها: برخي كاندومها به مواد بي حس كننده موضعي همچون بنزوكائين آغشته گرديده اند كه با كاهش حساسيت آلت مردان، انزال را به تاخير مي اندازند.

8-برخي كاندومها طعم دار و يا رنگي ميباشند.

نكته:كاندومهاي ساخته شده از پوست بره حرارت بدن را بهتر هدايت كرده و لذت آميزش جنسي را افزايش ميدهند. اما تنها از بارداري جلوگيري كرده و در مقابل سرايت بيماريهاي آميزشي ناكارآمد مي باشند.

نكته: لاتكس از مقاومت كششي بالايي برخوردار است بطوري كه ميتوان آنرا قبل از اينكه پاره شود تا 800 درصد تحت كشش قرار داد. يعني يك كاندوم را ميتوان تا 120 سانتي متر تحت كشش قرار داد بدون اينكه پاره شود.

نكته:كمترين ضخامت كاندومهاي لاتكس 0.046 ميلي متر و كاندومهاي پلي اورتان 0.02 ميلي متر ميباشد.

مزاياي پلي اورتان نسبت به لاتكس:

1- گرما را بهتر از لاتكس هدايت ميكند.
2- مدت زمان بيشتري ميتوان آن را نگهداري كرد.
3- سازگار با لغزنده كننده هاي پايه روغن (نامحلول در آب) ميباشد. اما لاتكس تنها با لغزنده كننده هاي پايه آب (محلول در آب) سازگاري دارد.
4- براي افرادي كه به لاتكس حساسيت (آلرژي) دارند مناسب مي باشد.
5- برخلاف لاتكس بي بو است.
6- نرمتر و نازك تر از لاتكس اس
.
7- شرايط نگهداري آن آسانتر از لاتكس است. پلي اورتان را ميتوان در حرارت بالاتر نيز نگهداري كرد. (البته نه زياد بالا)

معايب پلي اورتان:

1- احتمال پارگي آن بيشتر از لاتكس است.
2- گران قيمت تر از لاتكس است.
3- ممكن است در محافظت در برابر بيماريهاي آميزشي موثر نباشند (البته اين باور از عدم انجام آزمايشات كافي بروي پلي اورتان نشات گرفته است)

درصد اثر بخشي كاندوم:

ميزان كارايي كاندوم چنانچه بصورت غير مداوم و نادرست استفاده گردد 86 درصد در طول سال (به عبارت ديگر از هر 100 زن 14 زن تا پايان يك سال باردار خواهند شد) و چنانچه بطور مداوم و صحيح از آن استفاده گردد، اين ميزان به 98 درصد ميرسد (به عبارت ديگر از هر 100 زن تنها 2 زن باردار خواهند شد)

دلايل شكست كاندوم:

2 درصد كاندومها (كمتر از 2 كاندوم در هر 100 كاندوم) به دلايل زير دچار پارگي ميشوند:

1- استفاده نادرست از كاندوم.
2- استفاده از لغزنده كننده هاي پايه روغن با كاندومهاي با جنس لاتكس.
3- نگهداري غير اصولي كاندومها.
4- آسيب ديدن آنها توسط ناخن و ديگر اشياء برنده وتيز.
5- باز كردن بسته حاوي كاندوم با قيچي، چاقو ويا دندانها.
6- درست قرار ندادن كاندوم روي آلت.
7- آميزش جنسي طولاني مدت و يا خشن.
8- استفاده از كاندوم در مقاربتهاي غير مهبلي(مقعدي).
9- استفاده بيش از يك بار از كاندوم.
10- استفاده از كاندومهاي تاريخ گذشته.
11- استفاده از كاندوم با سايز كوچكتر از آلت.
12- عدم استفاده و يا استفاده ناكافي از لغزنده كننده هاي مناسب.

5-1 درصد كاندومها ممكن است به دلايل زير از روي آلت لغزيده و كاملا خارج شوند، و يا 13-3 درصد از روي آلت لغزيده و اندكي از آلت بيرون آيند:

1- استفاده از كاندومهاي با سايز بزرگتر از آلت.
2- استفاده بيش از اندازه از مواد لغزنده كننده پيش از كشيدن كاندوم روي آلت (تنها يك قطره كافيست)
3- نگرفتن حلقه كاندوم با دست پيش از خارج ساختن آلت از دستگاه تناسلي زن.
4- خارج نساختن آلت از دستگاه تناسلي زن بلافاصله پس از انزال.

مزاياي استفاده از كاندوم:

1- كاندوم تنها ابزار پيشگيري از بارداري است كه از سرايت بيماريهاي منتقله از راه جنسي جلوگيري مي كند. (هنگامي كه بطور صحيح و مداوم استفاده شوند). براي مثال كاندوم ريسك انتقال ويروس HIV را تا 90 درصد كاهش ميدهد.

2- يكي از روشهاي مطمئن جلوگيري از بارداري ميباشد. (در صورتي كه بطور صحيح و مداوم استفاده شوند).

3- فاقد عوارض جانبي همچون ديگر روشهاي جلوگيري از بارداري ميباشد. (به استثناي حساسيت زا بودن لاتكس در برخي افراد)

4- ايمن بوده و دسترسي به آنها آسان است. بطوري كه در تمام داروخانه ها موجود بوده و نيازي به نسخه پزشك براي خريداري آنها نيست.

5- در اشكال، سايزها، رنگها و طعمهاي گوناگون عرضه ميگردند.

6- تاثيري بروي قدرت باروري دو جنس نمي گذارد.

7- آميزش جنسي تميزتر انجام مي گيرد.

8- با جلوگيري از بارداري و سرايت بيماريهاي آميزشي، استرس و اضطراب در دو جنس كاهش يافته و به تبع آن رابطه جنسي لذت بخش تر صورت مي گيرد.

9- با كاهش تحريك پذيري در مردان، تحمل مردان را افزايش داده و  انزال زودرس را به تعويق مي اندازد.

10- ارزان قيمت هستند.

معايب كاندوم:

1- از كارايي  ديگر روشهاي پيشگيري برخوردار نيست.

2- استفاده مداوم و صحيح از آن مستلزم عزم و انگيزه ميباشد.

3- نياز به همكاري شريك جنسي دارد.

4- كاهش لذت جنسي و ايجاد وقفه در فعاليت جنسي.

5- نياز به نگهداري  مناسب و اصولي دارد.


چه كساني بايد از كاندوم استفاده كنند؟

1- همه زنان و مرداني كه در معرض ابتلا به بيماريهاي آميزشي قرار دارند.

2- همه زنان و مرداني كه در سن توليد مثل واقع هستند.

3- همه زنان و مرداني كه نسبت به احساسات، سلامتي و زندگي خود و شريك جنسي خود احساس مسئوليت مي كنند.

4- زناني كه نياز به يك روش موقت و يا پشتيبان جلوگيري از بارداري دارند.

5- زنان و مرداني كه بطور غير مداوم و گاهگاه رابطه جنسي دارند.


افزايش اعتماد بنفس نسبت به كاندوم:

1- كاندوم را همواره در دسترس داشته باشيد.

2- هنگام خريد كاندوم خجالتزده و شرمگين نشويد. با غرور و سربلندي آن را خريداري كنيد، چراكه استفاده از كاندوم نشانه مسئوليت پذيري و اعتماد بنفس شما ميباشد.

3- پيش از استفاده از كاندوم با شريك جنسي خود درباره آن صحبت كنيد. شريك جنسي خود را متقاعد به استفاده از آن كنيد.

4- اطمينان از استفاده صحيح و مداوم كاندوم تنها به عهده مردان نيست. بلكه زنان نيز همواره بايستي به آن توجه داشته باشند.


نكات مهم در مورد كاندومها:

1- كاندوم را بايد در مكان هاي خنك، خشك و دور از نور مستقيم خورشيد نگهداري كرد. از نگهداري كاندوم در محلهاي گرم مثل داخل داشبورد خودرو و يا در كيف پول جيبي خودداري كنيد. هنگامي كه لاتكس در معرض گرما قرار ميگرد ساختمان آن شكننده و تضعيف شده و احتمال پاره شدن آن حين نزديكي افزايش مي يابد.

2- كاندوم بايد بدور از گرماي بدن نگهداري شود. مثلا در جيب عقب شلوار نبايد آن را قرار داد.

3- در هر بار مقاربت بايد از يك كاندوم نو استفاده شود. هرگز بيش از يك بار از يك كاندوم استفاده نكنيد.

4- پيش از استفاده از كاندوم حتما به تاريخ انقضاي آن توجه كنيد. از استفاده كاندومهاي تاريخ گذشته جدا پرهيز كنيد. تاريخ انقضاي كاندومهاي فاقد اسپرم كش معمولا 5 سال پس از توليد و كاندومهاي حاوي اسپرم كش 2 سال پس از توليد ميباشد.

5- پس از باز كردن بسته حاوي كاندوم به ظاهر و كيفيت كاندوم توجه كنيد و از كاندومهاي آسيب ديده، تغيير رنگ داده، شكننده، چسبناك، خشك شده، سوراخ، با بسته مخدوش و پاره شده هرگز استفاده نكنيد.

6- قبل از گشودن بسته حاوي كاندوم فشار ملايمي به مركز بسته وارد كنيد. شما بايد يك حالت بالش مانند را كه نشانه وجود هوا در بسته كاندوم است را احساس كنيد. چنانچه بسته كاندوم سالم نباشد و هوايي در آن محبوس نشده باشد نشانه پارگي و يا سوراخ دار بودن آن بوده و نبايد ازآن استفاده كرد.

7- براي لغزنده ساختن كاندوم (از جنس لاتكس) و تسهيل عمل مقاربت از راهنماي زير استفاده كنيد:

* لغزنده كننده هاي ايمن (مجاز): لغزنده كننده هاي پايه آب (مثل ژل لوبريكيشن)-گليسيرين-بزاق دهان-آب-لغزنده كننده هاي سيليكوني-سفيده تخم مرغ.

* لغزنده كننده هاي غير ايمن(ممنوع): روغن بچه-پودر تالك-هر نوع كرم و لوسيون بدن-روغن هاي نباتي- روغن هاي ماساژ-وازلين-روغنها و لوسيونهاي ضد آفتاب-الكل طبي-خامه-كره.

8- از بكارگيري لغزنده كننده هاي پايه روغن براي چرب ساختن كاندومهاي لاتكس جدا بپرهيزيد. چراكه باعث تضعيف ساختمان لاتكس و افزايش احتمال پارگي آنها ميگردد.

9- كاندوم بايستي به محض نعوظ روي آلت مرد كشيده شود، قبل از هرگونه تماس جنسي. مايعي كه قبل و بعد از انزال از آلت مرد خارج ميگردد نيز ميتواند حاوي اسپرم و يا ميكروارگانيسمهاي بيماريزا باشد.

10- هر دو جنس مرد وزن بايستي قبل و پس از نزديكي ادرار كنند.

11- بلافاصله پس از انزال مرد و قبل از اينكه حالت نعوظ از بين برود (آلت شل شود) ، آلت تناسلي مرد بايستي از دستگاه تناسلي زن خارج گردد.


نحوه پوشيدن كاندوم:

1- بسته حاوي كاندوم را به آرامي و با احتياط باز كنيد. در باز كردن بسته از  قيچي، چاقو، ناخن و دندان استفاده نكنيد.

2- كاندوم مانند جوراب داراي سمت پشت و رو ميباشد. هنگامي كه حلقه دور كاندوم به سمت خارج قرار دارد بايد روي سر آلت قرار داده شود. براي اطمينان از سمت صحيح باز شدن كاندوم كمتر از يك سانتي متراز كاندوم را، قبل از اينكه روي آلت قرار دهيد، باز كنيد. تماس آلت با پشت كاندوم باعث آلوده شدن خارج كاندوم به مايعات بدني مرد گرديده و كاندوم بايد دور انداخته شود. كاندوم بايد مانند حالت شكل زير روي آلت قرار گيرد:

   

3- در صورت تمايل يك قطره از ماده لغزنده كننده پايه آب روي سر آلت استفاده شود. از چرب كردن بيش از حد آلت قبل از پوشيدن كاندوم اجتناب كنيد، چراكه احتمال به خارج لغزيدن  كاندوم را افزايش ميدهد.

4- كاندوم را روي سر آلت (كاملا نعوظ يافته) قرار داده و در صورتي كه كاندوم فاقد مخزن درقسمت سر بود، بايستي به ميزان 1.5 سانتي متر فضا به منظور جمع شدن مني در سر كاندوم حفظ گردد.

5- در صورت ختنه نبودن آلت بايد قبل از قرار دادن كاندوم پوست ختنه گاه به عقب برگردانده شود.

6- پس از قرار دادن كاندوم روي سر آلت بايستي به مخزن آن با انگشتان اشاره و شست فشار وارد كنيد تا هواي داخل آن كاملا خارج گردد. حبابهاي هواي محبوس ميتواند پارگي كاندوم را بدنبال داشته باشد.

7- سپس حلقه دور كاندوم را با انگشتان دست ديگر گرفته وبه آرامي به سمت انتهاي(قاعده) آلت باز كنيد. نانچه كاندوم به سمت پايين باز نشد به معني آنست كه شما كاندوم را پشت رو قرار داده ايد. ر چنين حالتي كاندوم را خارج كرده و بدور بياندازيد و كاندوم ديگري را باز كنيد.

8- كاندوم را تا انتهاي آلت باز كنيد. اندوم باید تمامی طول آلت مردانه را تا قاعده بپوشاند.

9- مطمئن شويد كاندوم محكم روي آلت كشيده شده و حباب و چين خوردگي در طول كاندوم وجود ندارد.حباب هاي هوا را ميتوانيد با فشار ملايم از بين ببريد.


نحوه خارج ساختن كاندوم:

1- بلافاصله پس از انزال آلت بايستي از دستگاه تناسلي زن خارج گردد. نبايد منتظر ماند تا آلت از حالت نعوظ خارج گردد)

2- براي خارج ساختن كاندوم از دستگاه تناسلي زن، ابتدا حلقه دور كاندوم واقع در انتهاي آلت را با دست نگه داشته و سپس به آرامي آلت را خارج سازيد.

3- پس از خارج ساختن آلت، كاندوم را روي آلت از وجود پارگي و يا نشتي بررسي كنيد. چنانچه متوجه شديد كاندوم حين نزديكي پاره شده و يا  مني از آن نشت كرده با پزشك خود تماس بگيريد. و يا با مصرف قرصهاي ال دي و اچ دي از روش اورژانس پيشگيري از حاملگي استفاده كنيد.

4- به آرامي به كمك دستمال كاغذي كاندوم را از روي آلت خارج  سازيد.

5- كاندوم را درون كيسه پلاستيكي قرار داده و آن را درون سطل زباله بياندازيد. از انداختن كاندوم درون كاسه دستشويي خودداري كنيد.

6- پس از دور انداختن كاندوم دستهاي خود را با آب و صابون بشوييد.


در صورت پاره شدن كاندوم چه اقدامي بايد صورت گيرد؟

در صورت پاره شدن و يا خارج شدن كاندوم حين نزديكي فوراً مقاربت را متوقف كرده و از كاندوم جديدي استفاده كنيد. چنانچه احتمال بارداري ناخواسته را ميدهيد  با پزشك خود تماس بگيريد. و يا از روش اورژانسي پيشگيري از بارداري استفاده كنيد. ( به مقاله راهنماي مصرف قرصهاي ضد بارداري رجوع كنيد.)

 

 

 

+ نوشته شده در  یکشنبه 1386/09/04ساعت 5:32 PM  توسط مهدي الله آبادي  | 

چرا بايد خون اهداء كنيم ؟

خون نجات دهنده زندگي است.اگر اهدا خون صورت نميگرفت روزانه هزاران نفر جان خود را از دست  ميدادند بسياري از ما كساني را ميشنناسيم كه اگر به آنها خون سالم تزريق نميشد جان خود را از دست ميدادند.               

 بسياري از موارد تزريق خون به افراد زير اختصاص  دارد:     

   - زناني كه بخاطر عوارض ناشي از حاملگي دچار خونريزي شده اند 

    - كودكان مبتلا به كم خونيهاي شديد  

    - قربانيان حوادث    

    - بيماران مبتلا به سرطان و بيماران تحت جراحي  

در سراسر جهان هر سال 600 هزار زن در اثر پيامدهاي حاصل از حاملگي جان خودرا از دست ميدهند. حدود 25 در صد از اين مرگها بخاطر از دست دادن خون است و بسياري از اين زنان اگر خون سالم در اختيارشان قرار ميگرفت زنده ميماندند .

 

خون چيست و چه استفاده اي دارد ؟

مايع قرمز رنگي كه بنام خون ميشناسيم مجموعه اي از اجزا مختلف است كه هر كدام وظيفه خاصي دارند .

 

 خون را ميتوان بصورت كامل و يا با جدا كردن اجزا مختلف آن مورد استفاده قرار داد. اين اجزا هر

 

كدام براي منظور خاصي بكار ميروند و باين ترتيب از يك واحد خون ميتوان براي درمان بيش از يك بيمار

 

 استفاده كرد.خون كامل رادر بسياري از كشورها معمولا براي نجات جان بيماران نيازمند بكار ميبرند .

 

اجزاي خون :

 

گلبول قرمز عمدتا براي جايگزيني خون از دست رفته ناشي از خونريزيهاي هنگام زايمان , در حين

 

جراحي و نيز در حوادث بكار ميبرند . تزريق گلبول قرمز در انواع خاصي از كم خونيها نيز عامل

 

 نجات دهنده است .

پلاكتها سلولهاي بسيار كوچكي هستند كه در لخته شدن خون نقش دارند. اگر تعداد پلاكتهاي خون

 فردي كمتر از حد نرمال باشد ممكن است براحتي خونمردگي و خونريزيهاي شديدي را موجب شود .

بيماران مبتلا به لوسمي ويا نقص مغز استخوان معمولا داراي پلاكت كمتري بوده و نياز به تزريق پلاكت

 دارند تا روند لخته شدن خون آنها در حد طبيعي حفظ شود .

پلاسما  مايع زرد رنگي است كه سلولهاي خوني در آ ن شناورند و اغلب براي تهيه اجزا حياتي خون بشرح

 زير مورد استفاده قرار ميگيرد :

- فاكتورهاي انعقادي مثل فاكتور هشت كه به افراد مبتلا به هموفيلي امكان ادامه حيات طبيعي را

 ميدهد .

- ايمونوگلوبولينها :

  - ايمونو گلوبولينهاي غير اختصاصي كه براي درمان ضعف سيستم ايمني و نيز پيشگيري از ابتلا به

        هپاتيت آ بكار ميروند.

  - ايمونوگلوبولينهاي اختصاصي مثل ايمونوگلوبولين آنتي     كه به منظور پيشگيري از ابتلا نوزادان به

        بيماري رزوس بكار ميرود .

  - آلبومين كه يكي از پروتئينهاي مهم خون است و گاهي براي بيماراني كه مقادير زيادي از مايعات بدني

       خود را از دست داده اند مصرف ميشود .

 

آيا جايگزيني براي خون وجود دارد ؟

نياز به تزريق خون را گاهي ميتوان با پيشگيري , تشخيص سريع و درمان به موقع بيماريهايي مثل كم

خوني و مالاريا مرتفع كرد . همچنين گاهي ميتوان از مايعات جايگزين نيز بصورت تزريقي براي جبران

 كاهش حجم خون  و نيز داروها و ابزارهاي پزشگي براي كاهش خونريزي استفاده كرد .

  با اين حال هميشه بيماراني وجود دارند كه زندگي آنها وابسته به دسترسي به خون سالم است .زندگي

بسياري از اين قبيل بيماران مثل بيماران مبتلا به هموفيلي وابسته به فرآورده هايي است كه از خونهاي اهدا

شده تهيه ميشوند .

محققين روي توليد انبوه خون مصنوعي نيز كار ميكنند ولي امكان تهيه آن در آينده نزديك وجود ندارد .

چه گروههاي خوني مورد نياز ميباشند ؟

چهار گروه خوني اصلي عبارتند از :

     A , B , O , AB

    مراكز انتقال خون هميشه به تمامي گروههاي خوني نياز دارند ولي معمولا نياز به گروه خوني     

   بيشتر از بقيه گروهها است زيرا فراواني بيشتري نسبت به ساير گروهها داشته و ميتوان آنرا به

    بيماراني با ساير گروههاي خوني نيز تزريق كرد .

خون سالم چيست ؟

خون سالم خوني است كه براي گيرنده آن خطري نداشته باشد . خون سالم ميتواند زندگي بيماري را نجات

 دهد ولي خون ناسالم بيماريهاي شديدي را در گيرنده ايجاد كرده و حتي موجب مرگ او نيز گردد.

 خون ناسالم خوني است كه در زمان اهدا داراي يكي از عفونتهايي باشد كه بوسيله تزريق خون يا

  فر آورده هاي خوني به فرد گيرنده انتقال مييابند .اين عفونتها عبارتند از :

  كه منجر به ايدز ميشود . HIV   - هپاتيت B  -  هپاتيت- C  بيماري شاگاس  - مالاريا

چه كسي ميتواند خون اهدا كند ؟

اغلب كساني كه سالم بوده عاري از عفونتهاي قابل انتقال بوسيله خون باشند ميتوانند خون اهدا كنند .

محدوده سني براي اهداي خون در كشورهاي مختلف متفاوت است ولي اغلب 65-17 درنظر گرفته ميشود.

 با وجود اين بسياري از مراكز از افراد با سن 16 و بالاتر از 65 نيز خون ميگيرند .

چه كسي نبايد خون اهدا كند ؟

كسي كه با اهدا خون امكان به خطر افتادن سلامتيش فراهم شود نبايد خون اهدا كند.

اولين نكته مهم براي مراكز اتقال خون اين است كه اطمينان يابند با اهدا خون خطري براي سلامتي

 اهدا كننده پيش نخواهد أمد .

   اهدا خون در موارد زير نبايد صورت گيرد :

  - اگرفرد احساس ناراحتي ميكند.

  - اگرخانمي حامله است  يا در طي يكسال قبل حامله بوده .

  - بيماران مبتلا به بيماريهايي مثل بيماريهاي قلبي , فشار خون بالا , ديابت و صرع

  -اگر فرد تحت درمان خاصي قرار دارد .

    اين قبيل افراد ممكن است بعدها شرايط اهدا خون را داشته باشند . در برخي موارد براي حفظ سلامتي

 فرد لازم است بصورت مادام العمر از اهدا خون پرهيز نمود .

اگر خون كسي براي گيرنده خون زيان آور باشد بايد از اهدا خون پرهيز نمود .

خون ممكن است عفونتهايي را به گيرنده انتقال دهد كه زندگي او را به خطر بياندازد .

     اهدا خون در موارد زير نيز نبايد صورت گيرد :

 - اگر فردي اخيرا با بيماريهاي قابل اتقال بوسيله تماس جنسي از قبيل يا سيفيليس كه قادر به سرايت

 

     از طريق خون ميباشند برخورد كرده باشد .

  - شيوه زندگي انسان ميتواند او را در معرض بيماريهايي قرار دهد كه ميتوانند از طريق خون انتقال يابند

   مثلا داشتن رابطه جنسي با بيش از يك نفر ويا فواحش .

  -  اعتياد به موادمخدر تزريقي

  - خالكوبي , زخمهاي پوستي يا سوراخ كردن گوش و بدن بتازگي

-         تماس جنسي با افرادي كه در بالا از أنها ياد شد

چه كساني سالمترين اهدا كنندگان خون هستند ؟

    اهدا كنندگان داوطلب ( بدون پاداشهاي مادي ) كه بطور منظم خون اهدا ميكنند سالمترين اهدا كنندگان

  هستند . تحقيقات در بسياري از كشورها نشان داده اند افرادي كه خون خودرا داوطلبانه و بدون پاداش

مادي اهدا كرده اند دلايل بسيار كمي براي خفي كردن اطلاعات در مورد سلامتي و شيوه زندگي خود كه

 ممكن است موجب ممانعت از اهدا خون بصورت موقت يا مادام العمر گردد دارند . انگيزه اوليه اين افراد

 كمك به ساير همنوعان است و احساس رضايت از اينكه توانسته اند به نجات جان انساني كمك كنند نه

 سود شخصي .

   اهدا كنندگان فاميلي يا جايگزين تنها هنگامي خون اهدا ميكنند كه خون براي فاميل يا بستگانشان مورد

 نياز باشد . ثابت شده كه خون اين افراد در مقايسه با خون اهدا كنندگان داوطلب از سلامتي كمتري برخورد

ار است زيرا ممكن است با وجود داشتن شرايط نامناسب براي اهدا خون از جمله عفونتهاي قابل انتقال

بوسيله خون بدليل نياز تحت فشار براي اهدا خون قرار گيرند و اگر پيدا كردن فردي از اعضاي فاميل

 براي اهدا خون ممكن نباشد ممكن است بستگان بيمار با دادن پول به كسي ديگر از او درخواست اهدا

 خون كنند مخصوصا هنگامي كه بستگان بيمار نتوانند خون مورد نياز را بحد كافي تامين كنند اين امر

 يك سيستم تجاري " مخفي " را پديد خواهد آورد .

      افرادي كه در ازاي فع مادي خون اهدا ميكنند بجاي انگيزه كمك به ساير انسانها بوسيله آنچه كه در

 ازاي اهدا خون بدست ميآورند تحريك ميشوند . اين افراد ممكن است با اهدا خون بدفعات بيش از حد

سلامتي خود را نيز به مخاطره بيافكنند و بعلاوه با مخفي كردن اطلاعات مهمي در اينمورد جان فرد

 گيرنده را نيز به خطر بياندازند .

    زندگي بيماراني كه خون دريافت ميكنند بستگي به راستگويي و درستكاري اهدا كنندگان خون دارد .

هنگام اهدا خون چه اتفاقي ميافتد ؟

صرف نظر از اينكه شما براي بار اول خون اهدا ميكنيد و يا يك اهدا كننده مستمر هستيد مركز انتقال خون

 بايد از زيانبار نبودن اهدا خون براي شما اطمينان حاصل كند . همچنين سالم وبيخطر بودن خون شما براي

 فرد گيرنده نيز بايد كنترل شود .

      باين منظورقبل از اينكه از شما خون گرفته شود سوالاتي در مورد تاريخچه پزشكي , سلامتي شما

در حال حاضر و شيوه زندگي شما پرسيده خواهد شد . ممكن است از شما سوالاتي در مورد مسافرتهاي

 اخيرتان نيز پرسيده شود بعنوان مثال اگر شما در منطقه اي زندگي ميكنيد كه در آنجا مالاريا وجود ندارد

 از مسافرت شما به مناطق مالارياخيز سوال خواهد شد .

    اين سوالات فقط براي اطمينان از حفظ سلامتي شما و بيمار گيرنده خون است. همه اطلاعاتي كه شما

در اينمورد ارائه ميدهيد بصورت محرمانه نگهداري شده و براي هيچ منظور ديگري استفاده نخواهد شد .

    به شما گفته خواهد شد كه آيا ميتوانيد خون  ا هدا كنيد يا نه و اگر امكان اهدا خون برايتان فراهم نباشد

در آينده چطور خاهيد توانست خون اهدا كنيد . در صورت نياز به شما توصيه خواهد شد براي مشاوره

يا كسب دستورات بهداشتي لازم به پزشك يا مركز بهداشتي مربوطه مراجعه كنيد .

    همچنين از شما معاينات پزشكي مختصري براي كترل ضربان قلب , فشار خون و وزن صورت

خواهد گرفت .

يك قطره خون نيز براي اطمينان از عدم كمخوني شما از نوك انگشت گرفته خواهد شد . سلامتي شما براي

 مركز انتقال خون بسيار مهم است و لذا از شما خون گرفته نخواهد شد مگر اينكه بتوانيد در صحت و

 سلامت كامل در آنروز خون خودرا اهدا كنيد .

     اهدا خون بسيار ساده صورت ميگيرد براي اينكار ابتدا راحت روي يك صندلي يا تخت مخصوص به

 پشت دراز خواهيد كشيد . قسمت داخلي يكي از آرنجهاي شما كه از آن خون گرفته خواهد شد با محلولهاي

 ضد عفوني كننده پاك شده سپس فرد خونگير آموزش ديده سوزن استريلي را كه متصل به يك كيسه

 مخصوص خون است وارد وريد شما خواهد كرد . عمل اهدا خون معمولا  حدود 10 دقيقه طول ميكشد .

    بعد از 10 تا 15 دقيقه استراحت و پذيرايي شما قادر به انجام فعاليتهاي عادي و روزمره خود خواهيد

 بود ولي ميبايست از فعاليت شديد در باقيمانده روز پرهيز كرده و طي 24 ساعت بعدي از مايعات بيشتري

 استفاده كنيد .

       در موارد بسيار نادر ممكن است بعضي از اهداكنندگان بعد از اهدا خون دچار ضعف شوند . در

 اينصورت بايد قبل از شروع مجدد فعاليتهاي روزمره بمقدار كافي استراحت كرد .

   اگر شما به حرفه اي اشتغال داريد كه اين عارضه امكان بخطر افتادن جان خود يا سايرين را به همراه

 داشته باشد بايد بقيه روز را استراحت كرده و از فعاليت شغلي خودداري كنيد .

چقدر خون ميتوان اهدا كرد ؟ 

در بسياري از كشورها حجم خون اهدا شده 450 ميلي ليتر است كه كمتر از 10% حجم كامل خون بدن

 انسان بالغ است ( هر فرد بالغ 5/4 تا 5/5 ليتر خون در بدن دارد ) در بعضي از كشورها 250 ميلي ليتر

 نيز اخذ ميشود .

   بدن انسان مايع از دست رفته بدن را در عرض 36 ساعت و گلبولهاي قرمز را در عرض 21 روز

جايگزين خون اهدا شده ميكند .

آيا اهدا خون خون خطري دارد ؟

    با توجه به اينكه وسايل مورد استفاده در خونگيري استريل و يكبار مصرف ميباشند هيچ خطري از

 نظر ابتلا به بيماريهايي از قبيل و هپاتيت و در اهدا خون وجود ندارد . بخاطر داشته باشيد شما تنها در صورتي براي اهدا خون پذيرفته خواهيد شد كه شرايط مناسب را داشته  و از صحت كامل برخوردار باشيد سلامتي و صحت شما براي مركز انتقال خون بسيار مهم است و  بالاخره اينكه اهدا خون هيچ ضرري نداشته و تنها اهدا كنندگان معدودي دچار ناراحتي و مشكلاتي در  حين يا بعد از اهدا خون ميشوند .

چه وقت ميتوان خون داد ؟

اشخاص سالم ميتوانند بطور منظم خون اهدا كنند . در بسياري از كشورها مردان هر 3 ماه يكبار

      و زنان هر 4 ماه يكبار مستوانند خون اهدا كنند .

 

چرا بايد بطور منظم خون اهدا كرد ؟

گلبولهاي قرمز خون اهدا شده تا 35 روز و پلاكتهاي تهيه شده تا 5 روز بعد از اهدا قابل استفاده هستند .

   هنگاميكه مردم بطور منظم خون اهدا ميكنند مراكز انتقال خون ميتوانند براي جمع أوري خون

    برنامه ريزي كرده و باين ترتيب هميشه  ذخيره كافي براي تامين خون مورد نياز كشورداشته باشند .

 بدون وجود اهدا كنندگان منظم و مستمر جان تعداد زيادي از بيماران بدليل كمبود خون و فرأورده هاي

خوني به خطر خواهد افتاد . بعلاوه خون اهداكنندگان مستمر بعلت درك اهميت خون سالم بسيار سالمتر

 از خون ساير اهدا كنندگان از جمله اهدا كنندگان بار اول است . اهدا كنندگان مستمر در شرايط اضطراري

 و هنگاميكه به مقادير زيادي از خون نياز باشد و يا هنگاميكه ذخيره مراكز انتقال خون كاهش يابد( از قبيل

 ايام تعطيل) با تمايل بيشتري به نياز به اهدا خون جواب مثبت ميدهند

چه آزمايشهايي قبل از تزريق خون به بيمار بر روي خون انجام ميشود ؟

بر اساس پيشنهاد سازمان بهداشت جهاني خونهاي اهدايي بايد از نظر آلودگيهاي زير كه قابل انتقال

 بوسيله خون ميباشند مرد آزمايش قرار گيرند .

HIV -       

    - هپاتيت

    - سيفيليس

       همچنين بر اساس پيشنهاد اين سازمان در صورت لزوم بايد خونهاي اهدايي از نظر عفونتهاي زير

 نيز مورد آزمايش قرار گيرند :

   - هپاتيت

   - بيماري شاگاس

   - مالاريا

در بعضي از كشورها ( بخصوص در خارج از مراكز شهري اصلي ) هنوز خونهاي اهدايي از نظر

 تمام  آلودگيهاي قابل انتقال بوسيله خون مورد آزمايش قرار نميگيرند. اين امر دليل اهميت راستگويي

درپاسخ به سوالات است

  هزينه آزمايشات و تهيه فرآورده به ازاي هر كيسه حداقل 50 دلار است بنا بر اين معدوم شدن خون

 بدليل مشاهده يكي از عفونتهاي نامبرده ضرر مالي و نيروي انساني زيادي را موجب ميشود . خونهاي

 اهدايي قبل از تزريق جهت تعيين گروه خوني اهداكننده ونيز هر گونه آنتي بادي ناخواسته مورد آزمايش

 قرار ميگيرند. اينكار براي تعيين سازگاري خون اهدايي با خون بيمار گيرنده و بمنظور جلوگيري از

 واكنشهاي شديد ايمني در اثر تزريق خون است

چرا خون سالم با من آغاز ميشود ؟

 خون گرانبهاترين هديه اي است كه هر كسي ميتواند به همنوع خود اهدا كند , هديه زندگي .تصميم به

 اهدا خون ميتواند جان يك يا چند نفر را از مرگ حتمي نجات دهد . ولي بيماران نيازمند به خون نيز اين

 حق را دارند كه خوني را دريافت كنند كه تا حد ممكن سالم بوده و خطري براي آنها نداشته باشد .

اگر فكر ميكنيد ممكن است خون شما سالم نباشد بدانيد كه جان انساني ديگر در گرو تصميم شما به عدم

 اهداخون است.

   بخاطر داشته باشيد كه شما يا يكي از اعضاي خانواده تان ممكن است روزي نياز به خون داشته باشيد

 .همانطور كه شما انتظار داريد خون سالم دريافت كنيد ساير انسانها نيز اين حق را دارند كه از سالم بودن

 خون تزريق شده به آنها اطمينان يابند .  

 

 

+ نوشته شده در  یکشنبه 1386/09/04ساعت 5:31 PM  توسط مهدي الله آبادي  | 

هنر زنده ماندن قبل از زلزله

مدیریت بحران

قسمت اول پیش نشانگرها
گاه حرکت گسلها موجب می گردد که در لایه های از زمین که سفره های آب زیر زمینی را در خود نگه میدارند شکستهایی ایجاد گردد که در اثر آن گاه دو یا چند سفره آب زیر زمینی با همدیگر ارتباط برقرار میکنند در این حالت بروز اتفاقات زیر را شاهد خواهیم بود
1-
دمای آب چشمه ها و قنوات و چاهها کاهش و یا افزایش ناگهانی پیدا میکند
2-
چاهها و قنوات از نظر طعم ومزه دچار تغییراتی محسوس میگردد
3-
در حجم و مقدار آب دهی قنوات ؛چشمه ها و سطح آب در چاهها فزایش و یا کاهش محسوسی بوجود میاید
پیش از وقوع زلزله های ادواری شکافهایی در سنگها و پوسته زمین به وجود می آید که همگی در جهت خاصی هستند و بعد از وقوع زلزله شکافهای حاصل از زمین لرزه دقیقا در امتداد شکافهای قبل از وقوع آن امتداد میابد لذا توجه به شکافهای ناگهانی که طی چند دقیقه تا چند روز در سطح زمین خصوصا در مناطقی که بروی گسل های فعال قرار دارند بوجود میاید میتواند به پیش بینی زلزله کمک فراوانی نماید . در زلزله بم گزارشاتی از صداهای عجیب که از زمین شنیده میشده است موید این مطلب میباشد که صدای ایجاد ترکها حتی در اعماق زمین گاه همچون بم قابل شنیدن بوده و میتواند قبل از حدوث زلزله بعنوان یک پیش نشانگر مهم مورد توجه باید قرار بگیرد
• •
معمولا حیوانات قادر به درک امواج P هستند این امواج که تنها در جامدات منتقل می گردند دارای سرعت بیشتری نسبت به امواج دیگر بوده و لذا این امواج چند ثانیه زودتر از امواج مخرب زلزله که به آن امواج S میگوئیم به ما میرسند و این امواج معمولا بروی حیوانات تاثیر بیشتری داشته لذا حیوانات قبل از وقوع زلزله بطور غریزی از خود در برابر درک این امواج یکسری واکنش خاص نشان میدهند این رفتارها در حیوانات اهلی همچون خر و الاغ و خرگوش فرار به سوی سر بالایی میباشد . آنان هیچگاه به سمت سراشیبی حرکت نمیکنند و در ماهی ها مرگ گروهی و بی دلیل و در پرندگان اهلی همچون اردک و غاز که در مسیر تابش امواج ماوراء صوت قرار گرفته اند سوختگی در امحا و احشای داخلی و مرگ گزارش شده است .حیواناتی که در منزل نگهداری میشوند همچون سگها ، به شدت پارس میکنند و مضطرب میگردند و گربه های خانگی با جمع کردن بدن به صورت گلوله و یا انداختن خود در داخل ظرفهای گود همچون سطل آشغال رفلکس نشان میدهند .
در خصوص علائم غیر طبیعی همچون مشاهده شدن اشیاء نورانی در شبهای قبل از زلزله نیز گزارشات زیادی دریافت شده این اشیاء در جهت جنوب حرکت کرده و به ناگهان به سمت شرق تغییر مسیر میدهند * ( * ) (هرچند این چنین علائمی هنوز در هیچ مجمع علمی مورد تائید واقع نگردیده است اما با توجه به تکرار آن در ایران توجه به آن به نظر مولف الزامی میباشد . برای اطلاعات جامع تر در خصوص مشاهده نورهای غیر طبیعی قبل از وقوع زلزله میتوانید به روزنامه ایران به تاریخ 23 دی ماه 1382 در صفحه 4 مراجعه فرمائید. )
قسمت دوم نشانگرها یا علائم منتهی به زلزله
پس از آشنایی با پیش نشانگرها میرسیم به علام منتهی به وقوع زلزله که در حقیقت این علائم با ورود موج اصلی ( s ) زلزله به منطقه ؛ مشاهده میگردد و همواره پس از مشاهده آنها تنها چند ثانیه وقت برای شما باقی است که شاید با پناه بردن به زیر یک میز محکم یا کنجی از اطاق یا نقطه ای امن بتوانید جان خود را نجات دهید . شاهدان زیادی پس از زلزله گفته اند که در آغاز زلزله با صدایی عجیب روبرو شده اند. بله درست است در ابتدا معمولا صدای نامتعارف شنیده میگردد ، در زلزله های بزرگ ابتدا صدای عجیبی همچون زوزه باد و حرکت درختان و برگها و سپس صدای ضعیف شیشه های منزل شنیده میشود و به سرعت لرزش های اولیه که معمولا با شدت بالا نیستند آغاز میگردد و پس از آن موج اصلی با مدت زمان چند ثانیه ای و پس از آن پس لرزه هایی با شدت پائین و سپس اتمام زلزله ! عزیزان من گاهی این چند لحظه ، چند دقیقه و حتی همچون بم چند ساعت است ، به صورتی که خود پیش لرزه ها را ما با زلزله اصلی اشتباه میگیریم ، بم در ساعات پایانی شب دو بار لرزیده بود اما عزیزان ما یا با بی توجه به آن در منازل خود خوابیدند و یا چند ساعتی را که سرمای بیرون به آنها امکان تحمل داده بود را در حیاطها ماندند و به داخل باز گشته ، خوابیدند ! ..... پس اول از همه اگر زلزله کوچکی را تجربه کردید فراموش نکنید که ممکن است موج اصلی در راه باشد مکان های امن خانه را که برایتان توضیح خواهم داد برای استراحت در نظر بگیرید حتما با هوشیاری بخوابید اگر امکان خوابیدن در حیاط را دارید به عنوان یک تفریح هم شده شبی را با عزیزانتان در حیاط بیدار بمانید البته توجه کنید که از آوار دیوارهای حیاط و خود ساختمان ایمن باشید .
آنچه برای مقابله با زلزله بدان نیاز داریم
ایمن سازی سازه ای و غیر سازی
الف - ایمن سازی سازه و بنا ساختمانی که در آن زندگی میکنیم از طراحی تا اجرای آن میبایست تابع اصول مهندسی ساختمان بوده و در تمامی مراحل اجرای آن از نیروهای متخصص استفاده گردد و بر نحوه اجرای آن نیز همواره نظارتی دقیق توسط مهندسان ناظر تایید صلاحیت شده صورت بگیرد . متاسفانه اغلب ما در منازلی زندگی میکنیم که خود بر نحوه طراحی و اجرای آن نظارتی نداشته و از میزان ایمنی آن در برابر زلزله آگاه نیستیم . گاهی ما با برداشت دیوارها برای بازسازی منزل قدیمی خود و یا باز نمودن پنجره ایی در دهانه هایی که بادبندها در آن اجرا شده است ناخواسته به تضعیف سازه خود اقدام میکنیم . ایمن سازی یعنی مشخص نمودن نقاط ضعف یک ساختمان اجرا شده در طراحی واجرا و رفع آن که این کار با توجه به پیچیدگی و تخصصی بودن آن باید توسط نیروهایی که دارای تخصص ویژه در مهندسی سازه و زلزله هستند انجام بگیرد. برای تعیین میزان ایمنی اینگونه ساختمانها بحثی بنام ایمن سازی سازه و بنا همواره مطرح بوده و کارشناسان خاص خود را دارا میباشد . کارشناسان این رشته قادرند پس از بازدید از ساختمان برای ایمن سازی منازل شما طرحهای مربوطه را ارائه کنند . برای آشنایی با نحوه عملکرد این گروه به بخش ایمن سازی سایت EHRSI.com مراجعه کنید .
ب - ایمن سازی غیر سازه ای
(
ایمن سازی دکوراسیون و لوازم داخلی منزل) در صورتی که منزل شما در برابر زلزله دوام بیاورد ، ممکن است لوازم و دکوراسیون منزل موجب صدمه به اعضاء خانواده شما گردد پس ایمن سازی در داخل منزل را به همان اندازه ساخت خانه جدی بگیرید !
1.
تمام تابلو ها را به دیوار مهار کنید و از نصب تابلو بالای مکان خواب خود و فرزندانتان خودداری کنید
2.
کتابخانه . کمد لباس . ساعت دیواری ، کامپیوتر و هر چیزی که با سقوط آن موجب صدمه زدن به کودکتان میگردد را مهار و از مکان خواب او دور کنید
3.
تخت خواب را در کنار پنچره خصوصاً پنجره های بدون پرده های کلفت قرار ندهید، شیشه های شکسته میتواند صدمات جبران ناپذیری به خانواده شما وارد کند ، فراموش نکنید که مشکلات زلزله با پایان حرکت زمین ، تازه آغاز می گردد . بر چسبهایی اکنون در ایران وجود دارد که میتواند ایمنی شیشه منزل شما را تضمین کند .
4.
میز توالت همسرتان را در مسیر خروج از اطاق خواب قرار ندهید .
5.
نحوه قطع جریانهای آب و برق و شوفاژ و گاز را به اعضای خانواده آموزش دهید تا در صورت عدم حضور شما هم بتوانند اقدامات لازم را انجام دهند .
6.
پس از پایان زلزله به دقت شیر های اصلی گاز را قطع کرده و بسیار دقت کنید که موجب آتش سوزی نگردید ، یک جرقه می تواند خطر ساز باشد ، روشن کردن چراغ اطاق یا روشن کردن یک کبریت برای روشنایی میتواند خسارت جبران ناپذیری را در پی داشته باشد ، در صورت روبرو شدن با آتش سوزی فراموش نکنید که به همان اندازه که خود آتش میتواند خطرناک باشد دود نیز میتواند موجب خفگی شما گردد . در صورتی که با دود ناشی از آتش سوزی روبرو شدید تا میتوانید در سطوح پایین زمین حرکت کنید تا کمتر مواد سمی را استنشاق کنید . به این منظور چهار دست و پا برروی زمین حرکت کنید و یا اگر مجبور شدید سینه خیز بروید اما تا جایی که امکان دارد گازهای ایجاد شده را استنشاق نکنید . برای عبور از یک دیواره آتش استفاده از یک پتوی خیس در اولویت میباشد در صورت عدم دسترسی ، لباس خود را به شرط آنکه نایلونی ( از جنس مواد و پشم شیشه ) نباشد خیس کرده بر روی سر خود بکشید و از آتش عبور کنید .
7.
اگر در منزل آبگرمکن دارید آنرا حتما به دیوار مهار کنید، سوختگی کم از آوار نیست.
آشنایی اولیه با بحران پیش رو
اکنون که با علائم زلزله و نیز نحوه ایمن سازی سازه ای و غیر سازه ای آشنا شده اید نوبت به آشنایی با نحوه عملکرد فردی و گروهی شما عزیزان می باشد تا بتوانید با بروز حادثه به کمک خانواده خود و نیز همسایگان و بستگان خود بشتابید . در این خصوص با شرح تمامی جزئیات در دو گام اصلی با زیر مجموعه های ان به این بحث خواهیم پرداخت گام اول ما به نحوه عملکرد ما در حین زلزله و گام دوم ما به نحوه عملکرد ما پس از وقوع زلزله می پردازد . اما بهتر است تا قبل از مطالعه این دو بخش در ابتدا با بحرانهایی که می تواند پس از زلزله برای ما حادث شود بیشتر اشنا شویم برای آغاز به آموزش مدیریت بحران در محله که جزء جدا نشدنی آموزشهای آمادگی برای زلزله میباشد، من همواره در کلاسها با یک مثال از یک خانواده سنتی ایران درس را آغاز میکنیم یک خانواده سنتی ایرانی دارای کودک شیرخوار _ پسر و دختری نوجوان و در بیشتر مواقع مادر و یا پدری مسن می باشد که معمولا در کنار خانواده زندگی میکنند این خانواده پس از وقوع یک زلزله با چه مشکلاتی روبرو میشوند . سرآغاز آموزش ماست ، چرا که تا شما با بحران پیش رویتان آشنا نباشید شاید هیچگاه نیاز به آموزش و آمادگی برای زلزله را در خود احساس نکنید و در این صورت هیچ کلاس و جزوه ای نیز قادر نخواهد بود تا شما را برای حفظ جان خودتان ترغیب نماید لذا بیایید در ابتدا با هم با ساده ترین حالت ممکن برای خانواده خود پس از زلزله آشنا شویم تا ببینیم چقدر برای مدیریت کردن این بحرانها آمادگی داریم و یا به ابزار و لوازم و آموزشهایی ممکن است نیازمند باشیم! شاید در زمان وقوع یک زلزله یک خانواده در بهترین شرایط دارای وضع موجود زیر باشد شخص با خانواده اش از زلزله جان سالم بدر برده است، منزل او کاملا ویران شده و او اینک به همراه خانواده اش در خیابان روبروی منزلش ایستاده، او دارای یک کودک شیر خواره ، یک عضو آسیب دیده در خانواده که در مثال ما یک پسر 16 ساله (که دارای شکستگی از ران پا است ) یک دختر ۱۷ ساله که لباس مناسبی نیست ( به خاطر عجله در خروج از منزل ) ، همسری جوان و سالم و مادری پیر است که نیاز به دارو های فشار و قند دارد. خوب از پسر بزرگ که مجروح است شروع میکنیم ، او میبایست به بیمارستان برسد و احتمالا به شهر دیگری اعزام گردد امکان آنکه او به همراه یکی از اعضاء خانواده برود بدلیل کمبود جا در هواپیما نیست و ترس از گم کردن فرزندتان و عدم رسیدگی مناسب به او آغاز بحران است . مدت زمانی را که شما مجبورید به تنهایی (توجه داشته باشید بخاطر بچه ها نمیتوانید همسرتان را با خود ببرید ) برای حمل پسرتان و رسیدن به فرودگاه یا بیمارستان صرف کنید را چیزی در حدود پنج ساعت تخمین بزنید ، تازه اگر هواپیمایی باشد و بیمارستان جایی داشته باشد . در این پنج ساعت خانواده شما بدون مرد تنهاست و مطمئنا بچه شیر خوارتان غذا میخواهد و مادرتان میبایست انسولین خودش را که در زیر آوار مدفون شده را هر چه زودتر قبل از شوک کمبود انسولین که بسیار خطرناک هم هست بزند ! در ضمن داروی فشار او نیز چند ساعتی است که دیر شده ! دخترتان لباس مناسبی بر تن نداره و تهیه لباس یا بیرون کشیدن حتی یک تکه پارچه فعلا مقدور نیست و شب سردی در راه است و احتمال بارش باران هم میرود . شما بخاطردرگیری برای بستری یا اعزام کردن پسرتان قادر نخواهید بود که برای خانواده پتو ویا چادر آنهم اگر برسد بگیرید . بله این یعنی بهترین حالت برای یک خانواده چرا که مجروحی که دارای خونریزی باشد و یا عزیزی زیر آوار مانده ندارند . اگر شما هم موافق باشید با بهترین وضع هم بحران کمر شکنی را میبایست با آن روبرو شد ، اکنون معنی مدیریت بر بحران را قابل لمس تر می یابید مدیریتی که به شما امکان آن را میدهد که بعنوان مدیر خانه خود بر بحران پیش آمده مدیریت کنید . این مدیریت که ما در ( گروه امداد و نجات موج پیشرو ) مدیریت بحران محله ای مینامیم ؛ در واقع جزء وظایف هر فرد در زمان وقوع زلزله برای ساماندهی بحران در محله خود میباشد که در واقع در جهت حمایت از تمامی نیروهای عمل کننده دولتی و غیر دولتی است . اکنون بیایید تا با نحوه عملکرد صحیح شما در زمان وقوع و نیز بعد از زلزله اشنا شویم .
گام اول : چگونه درحین وقوع زلزله عمل کنیم
ما برای آموزش در حین وقوع زلزله برای حفظ جان هر فرد در هر سن و جنس و در هر مکان آموزشهایی عمومی داریم که میتواند بصورت مشترک مورد توجه قرار بگیرد هر چند همین آموزشها در دوره های تخصصی کاملا دارای سر فصلهای خاص با نحوه عملکردهای حرفه ای میباشد اما اکنون که شما با خواندن این مقاله شروع به آموختن نموده اید این موارد میتواند سر آغاز بسیار خوبی برای نجات جان شما باشد.
ما در دو بخش عمومی و حالتهای خاص به نحوه عملکردهر فرد در زمان بروز زلزله می پردازیم
بخش اول : عملکرد عمومی در تمامی حالتها
1-
تا حد امکان خونسرد باشید
2-
اگر در چارچوب درب ایستاده اید با یک دست چارچوب را گرفته و مواظب باشید تا درب برویتان بسته نشود . در این حالت نشستن شما در حفظ تعائل بسیار موثر است . کافی است پشت خود را به یک لنگه چارچوب تکیه داده و پاها را به لنگه دیگر چار چوب ، البته توجه به این نکته حائز اهمیت می باشد که تنها چهارچوبهایی که دارای فریمهای محکم فلزی بوده و بکمک دوغاب ملات سیمان و ماسه و بهره بردن از شاخکهای مهار ، به دیوار محکم شده اند مورد اعتماد می باشد بنابراین بهتر است که شما برای اطمینان خود قبلا از نوع و کیفیت چارچوبهای منزل خود با کمک گرفتن از افراد ماهر در زمینه ساختمان مطلع شده باشید .
3-
در هر نقطه که دچار لرزشهای سخت ناشی از لزله شدید همواره کف دستها را به هم گره نموده و با ساعدها و بازوانتان از گردن و سر خود محافظت نمایید . شکستگی گردن و آسیب دیدیگی مغزی و نیز خفگی از عوامل اصلی مرگ در زمان زلزله می باشند .
4-
هرگز در کنار کمدهای بزرگ یا تابلوهای دیوارکوب و یا پنجره پناه نگیرید احتمال آسیب دیدن از این سری لوازم که ایمن سازی غیر سازه ای برای آنها انجام نگرفته کمتر از آوار نخواهد بود .
5-
حتما برای خود نقاط ایمن را در محل های مختلفی که در طول روز در آن سرگرم به کار هستید در نظر بگیرید . خصوصا خانومها خانه دار که حتما میبایست برای خود در آشپزخانه این نقاط را برای زمان بروز زلزله از پیش تعیین کرده باشند . توجه داشته باشید در صورتی که در آشپزخانه مشغول به کار هستید میبایست تا حد امکان محل پناه گرفتن شما از لوازم خطر سازی که در اثر سقوط میتواند جان شما را به خطر بیندازد همچون ظروف غذایی که بروی گاز دارید و یا آبگرمکن ایستاده و یا کابینتهایی که ظروف شیشه ای و چینی در ان قرار دارد دور باشد .
6-
خانمهای خانه دار می بایست توجه داشته باشند که اگر فرصت خروج از آشپزخانه را ندارند یکی از نقاطی که میتواند در صورت مهار بودن به دیوار ، بعنوان یک عامل کنج ساز ، شما را از ریزش مستقیم آوار نجات دهد یخچال می باشد . البته اگر قبلا آن را به دیوار مهار کرده باشید . هر کنجی که در زمان زلزله ایجاد گردد می تواند از خطر ریزش مستقیم اوار بروی شما بکاهد .
7-
توجه داشته باشید که کمد های پر از ظروف شیشه ای و چینی و ابزارهایی همچون چاقو میبایست حتما از قبل برای زلزله ، ایمن سازی غیر سازه ای شده و مکان امن شما در آشپزخانه بدور از این لوازم باشد .پیشنهاد می کنم که هرگز این لوازم خطر ساز را در کابینتهای بالای منزل خود قرار ندهید .
8-
اگر در راه پله بودید حرکت نکنید ، بنشینید و با تکیه کردن به دیوار از سر و گردن خود محافظت نمایید. احتمال صدمه دیدگی بر اثر سقوط شما بسیار بیشتر از ماندن در زیر آوار است . بعلت انکه میزان حرکتهای ایجاد شده بر اثر امواج زلزله در راه پله ها بیشتر از سایر نقاط منزل است در طی چند زلزله اخیر شاهد بوده ایم که تعداد زیادی از شهروندان بعلت شدت عجله در پائین رفتن از راه پله ها و لرزشهای فوق دچار حادثه و سقوط از ارتفاع شده اند و صدمات جانی زیادی در این خصوص گزارش شده است .
9-
هرگز در زمان زلزله و بعد از آن از آسانسور استفاده نکنید زیرا به طور معمول محورهایی که اطاقک آسانسور بروی آن حرکت میکند در طی زلزله دچار تابیدگی میگردد و در صورتی که شما پس از زلزله بخواهید از آسانسور استفاده نمائید مطمئنا بعلت تابیدگی محورها در بین طبقات بنحوی گیر خواهید کرد که امکان بیرون آوردنتان بسیار سخت خواهد بود
10-
در خصوص اسانسورها توجه به یک نکته مهم دیگر نیز الزامی می باشد ، در آسانسورهای جدید ترمزهای اضطراری خطر سقوط را به مراتب کم کرده است اما در آسانسورهای قدیمی تر با توجه به تکنولوژی قدیمی در صورت آسیب دیدگی کابلهای مهار یا موتور بالابر احتمال سقوط کابین آسانسور بسیار بالا است
11-
در بعضی مواقع امکان دارد بر اثر زلزله ضامن دربهای آسانسورها در طبقات آزاد گردد این بدان معنی است شما بعد از باز کردن درب آسانسور کابین ان را مشاهده ننموده و در صورت عجله که خاص چنین مواقعی می باشد احتمال سقوط در چاله آسانسور برایتان محتمل می باشد .

 

+ نوشته شده در  یکشنبه 1386/09/04ساعت 5:19 PM  توسط مهدي الله آبادي  | 

چگونه خود را برای زلزله آماده کنیم

تا بحال مطالب بسیار زیادی را درباره اینکه چگونه خود را برای زلزله آماده کنیم دیده و خوانده اید. متاسفانه بسیاری از این مطالب ترجمه متون مربوط به کشورهای پیشرفته است که بدلیل شرایط خاص کشور ایران چه از نظر روحی روانی و چه از نظر منطقه و آب هوا و نیز ساخت و ساز قابلیت اجرائی ندارند. مهندس علیرضا سعیدی موسس و عضو هیئت مدیره گروه امداد و نجات موج پیشرو دستور العمل جامعی را برای مردم ایران تهیه نموده است. این دستورالعمل کاملتر خواهد شد و در نهایت میخواهیم آن را بصورت کتابچه ای در تمام خانه های ایران داشته باشیم.

 

برای آنكه بتوانید با زلزله روبرو شوید باید  هر آنچه در مورد زلزله نیاز دارید را بیاموزید آنگاه دیگر روبرو شدن با آن غیر ممكن نخواهد بود !

 برای مقابله با زلزله چگونه بسازیم :

 زلزله در كشورهای پیشرفته خصوصا درزمینه ساختمان كه درگیری نزدیكی هم با زلزله دارند ، همچون ژاپن و امریكا تقریبا مهار شده است ، آنان توانسته اند با بهینه سازی ساختمانهایشان و رعایت اصول ایمنی در ساخت و نظارت بر اجرا به نقطه ای برسند كه بگویند در كشور ما زلزله بلا نیست ، بنابراین در ابتدا به شما پیشنهاد    می كنیم در بخش «چگونه بسازیم» سایت با اصول اولیه محاسبات، طراحی ، ساخت و چگونگی نظارت ویژه برمراحل فوق آشنا شوید تا اگر در حال ساخت خانه ای برای خود هستید آنگونه بسازید كه پس از زلزله باز در منزل خود در كنار خانواده محترمتان صحیح و سالم باشید .

 چگونه آنچه ساخته ایم را  ایمن سازی كنیم :

الف - ایمن سازی سازه و بنا

 ایمن سازی یعنی مشخص نمودن نقاط ضعف یك ساختمان در طراحی واجرا و رفع آن این كار با توجه به پیچیدگی و تخصصی بودن آن باید توسط نیروهایی كه دارای تخصص ویژه زلزله هستند انجام بگیرد.

ممكن است شما اكنون در ساختمانی زندگی میكنید كه به تازگی به پایان رسیده و یا چند سالی از ساخت آن گذشته باشد ، برای چنین ساختمانهایی میتوانید از تخصصهای گروه ایمن سازی بهره ببرید ، كارشناسان این رشته قادرند پس از بازدید از ساختمان برای ایمن سازی منازل شما طرحهای مربوطه را ارائه كنند . برای آشنایی با نحوه عملكرد این گروه به بخش ایمن سازی سایت مراجعه كنید .

 

ب -  ایمن سازی دكوراسیون  و لوازم داخلی منزل

در صورتی كه منزل شما در برابر زلزله دوام بیاورد ، ممكن است لوازم و دكوراسیون منزل موجب صدمه به اعضاء خانواده شما گردد پس ایمن سازی در داخل منزل را به همان اندازه ساخت  جدی بگیرید !

1- تمام تابلو ها را به دیوار مهار کنید و از نصب تابلو بالای مکان خواب خود و فرزندانتان خوداری کنید

۲-  کتابخانه . کمد لباس . ساعت دیواری ، کامپیوتر و هر چیزی که با سقوط آن موجب صدمه زدن به کودکتان میگردد را مهار و از مکان خواب او دور کنید

۳- تخت خواب را در کنار پنچره خصوصا پنجره های بدون پرده های کلفت قرار ندهید، شیشه های شكسته میتواند صدمات جبران ناپذیری به خانواده شما وارد كند ، فراموش نكنید كه مشكلات زلزله با پایان حركت زمین ، تازه آغاز  می گردد .

4- میز توالت همسرتان را در مسیر خروج از اطاق خواب قرار ندهید .

5- نحوه قطع جریانهای آب و برق و شوفاژ و گاز را به اعضای خانواده آموزش دهید تا در صورت عدم حضور شما هم بتوانند اقدامات لازم را انجام دهند .

6- پس از پایان زلزله به دقت شیر های اصلی گاز را قطع كرده و بسیار دقت كنید كه موجب آتش سوزی نگردید ، یك جرقه می تواند خطر ساز باشد ، روشن كردن چراغ اطاق  یا یك روشن كردن یك كبریت برای روشنایی میتواند خسارت جبران ناپذیری را در پی داشته باشد ، در صورت روبرو شدن با آتش سوزی فراموش نكنید كه به همان اندازه كه خود آتش میتواند خطرناك باشد دود نیز میتواند موجب خفگی شما گردد . در صورتی كه با دود ناشی از آتش سوزی روبرو شدید تا میتوانید در سطوح پایین زمین حركت كنید تا كمتر مواد سمی را استنشاق كنید .

7- اگر در منزل آبگرمكن دارید آنرا حتما به دیوار مهار كنید، سوختگی كم از آوار نیست .

 برای قبل از زلزله به چه نیاز داریم؟

آشنایی با علائم زلزله

 

شرحی مختصر از علائم زلزله پیش از وقوع : دمای آب چشمه ها و قنوات و چاهها كاهش و یا افزایش ناگهانی پیدا میكند و از نظر طعم ومزه دچار تغییراتی محسوس میگردد ، همچنین در حجم و مقدار هم افزایش و یا كاهش را خواهیم داشت

پیش از وقوع زلزله ادواری شكافهایی در سنگها و پوسته زمین به وجود می اید كه همگی در جهت خاصی هستند و بعد از وقوع شكافهای حاصل از زمین لرزه دقیقا در امتداد شكافهای قبل از وقوع آن امتداد میابد .

در خصوص علائم غیر طبیعی همچون مشاهده شدن اشیاء نورانی در شبهای قبل از زلزله نیز گزارشات زیادی دریافت شده این اشیاء در جهت جنوب حركت كرده و به ناگهان به سمت شرق تغییر مسیر میدهند .

حیوانات نیز در برابر زلزله از خود رفتارهای خاصی بروز میدهند این رفتارها در حیوانات اهلی همچون خر و الاغ و خرگوش فرار به  سوی سر بالایی میباشد . آنان هیچگاه به سمت سراشیبی حركت نمیكنند و در ماهی ها مرگ گروهی  و بی دلیل و در پرندگان اهلی همچون اردك و غاز كه در مسیر تابش امواج ماوراء صوت قرار گرفته اند سوختگی در امحا و احشای داخلی و مرگ گزارش شده است .

حیواناتی كه در منزل نگهداری میشوند همچون سگها ، به شدت پارس میكنند و  مضطرب میگردند و گربه های خانگی با جمع كردن بدن به صورت گلوله و یا انداختن خود در داخل ظرفهای گود همچون سطل آشغال رفلكس نشان میدهند .

(مطالب كاملتر در خصوص علائم زلزله را میتوانید در روزنامه ایران به تاریخ 23 دی ماه 1382 در صفحه 4 بخوانید . مطلب بالا برگرفته از این مقاله میباشد این مقاله توسط سه پژوهشگر زلزله شناس ایرانی برای این روزنامه تهیه شده است )

  علائم متصل ومنتهی به آغاز زلزله

شاهدان زیادی پس از زلزله گفته اند كه با صدایی عجیب  روبرو شده اند. بله درست است در ابتدا معمولا صدای نامتعارف شنیده میگردد، در زلزله های بزرگ ابتدا صدای عجیبی همچون باد و حركت درختان و برگها و سپس صدای ضعیف شیشه های منزل شنیده میشود و به سرعت لرزش های اولیه که معمولا با شدت بالا نیستند آغاز میگردد  و پس از آن موج اصلی با مدت زمان  چند ثانیه ای و پس از آن پس لرزه هایی با شدت پائین  و سپس اتمام زلزله !

عزیزان من گاهی این چند لحظه، چند دقیقه وحتی همچون بم چند ساعت است، به صورتی كه خود پیش لرزه ها را ما با زلزله اصلی اشتباه میگیریم ، بم در ساعات پایانی شب دو بارلرزیده بود اما عزیزان ما یا با بی توجه به آن در منازل خود خوابیدند و یا چند ساعتی را که سرمای بیرون به آنها امکان تحمل داده بود را در حیاطها ماندند و به داخل باز گشته  ، خوابیدند ! .....

پس اول از همه اگر زلزله کوچکی را تجربه کردید فراموش نکنید که ممکن است موج اصلی در راه باشد مکان های امن خانه را که  برایتان توضیح خواهم داد را برای استراحت در نظر بگیرید حتمابا هوشیاری بخوابید اگر امکان خوابیدن در حیاط را دارید به عنوان یک تفریح هم شده شبی را با عزیزانتان در حیاط  بیدار بمانید البته توجه كنید كه از آوار دیوارهای حیاط و خود ساختمان ایمن باشید .

در بم جوانی آواره را به چایی که برای شام درست کرده بودم دعوت کردم چشمان قرمز او نشانه از دست دادن عزیزانش بود از خانواده او پرسیدم گفت تا صبح در ماشین خوابیدیم سردمان که شد به منزل بازگشتیم چون خوابم به هم خورده بود برای نماز صبح به حیاط رفتم تا وضو بگیرم که زلزله همه را با خود بردو من ماندم با وضو 

آشنایی با ساك و جعبه امداد ونجات زلزله

شما میتوانید با صرف مبلغ اندكی یك ساك امدادی برای خود تهیه كنید این ساك باید حد اقل دارای لوازم زیر باشد :

1.      چند ظرف آب  معدنی و غذاهای كنسرو شده كه بتواند شما را برای حد اقل سه روز تامین نمایید

2.      یك سری از داروهایی كه   توسط افراد خانواده هر روز مصرف می شود همچون داروهای : « فشار قند دیابت قلب و...» به همراه لوازم كمكهای اولبه

3.      چراق قوه شمع كبریت

4.      چاقو بشقاب و قاشق -  درب بازكن- كنسرو ظروف یكبار مصرف و كیسه فریزر ( با كشیدن كیسه فریزر بروی بشقاب میتوانید از یك بشقاب برای دفعات زیادی بدون نیاز به شستشو استفاده كنید)

5.      مواد شستشو و ضد عفونی كننده و گند زدا

6.      كیسه زباله بزرگ از نوع مرغوب ( محكم و كلفت :  از این كیسه میتوانید بجز زباله در مواقع لزوم بعنوان بادگیر و یا بارانی استفاده كنید )

7.      لباس گرم و لباس زیر برای افراد خانواده و خصوصا نوزادان و لوازم بهداشتی بانوان (نوار بهداشتی و ...... )

8.      یك سوت برای زنده یابی ( در صورتی كه خدای ناكرده عزیزی در زیر آوار باشد صدای سوت بهتر به زیر آوار منتقل میگردد تا  صدای انسان و یا حتی فریاد زدن)

9.      یك نقشه شهر با جانمایی بیمارستان و مراكز دولتی مرتبط با زلزله كه باید قبل از زلزله با كمك افراد خانواده تهیه كنید

10.  اسناد مهم و شماره تلفنهای ضروری

11.  یك رادیو ترانزیستوری به همراه باطری

این ساك را یا در خارج از منزل ( صندوق عقب ماشین به شرطی كه در پاركینگ نباشد ) و یا در مسیر خروج از منزل قرار دهید تا به راحتی بتوان از منزل خارج نمود  .

 و اما در صورتی كه بخواهید به صورتی كامل به لوازم امدادی بپردازید   لازم است  با استفاده از یك جعبه فلزی محكم لوازم وتجهیزات لازم را برای پس از زلزله در حیاط منزل خود نگهداری كنید این جعبه باید در محلی نصب شود كه پس از زلزله در دسترس  باشد لیستی از لوازم را در زیر خواهید دید اما   توجه داشته باشید كه لوازم ذكر شده دارای چه كاربردهایی میتواند باشد برای آشنایی با نحوه استفاده از آنها به بخش نحوه استفاده از تجهیزات انفرادی سایت مراجعه كنید و حتما از آن یك كپی بگیرید و در جعبه امداد ونجات خود قرار دهید . لیست لوازم به شرح زیر میباشد :

 کلاه ایمنی - کپسول آتش نشانی - چراغ قوه - آب معدنی حداقل یك بسته شش عددی برای یك خانواده چهار نفره برای دو روز  - انواع كنسرو -  (گردو كشمش نخود چی - چاقو - چنگال - قاشق - ناخن گیر - پتو - رادیو ترانزیستوری - یك بسته الكل جامد - یك نقشه شهر -لباس زیر كیف كمكهای اولیه با اضافه نمودن موارد( قرصهای مسکن - تب بر - کرمهای ضد قارچ و ضد عفونی کننده برای بانوان - کرم ضد آفتاب برای مناطق گرم - باند - مواد ضد عفونی کننده-کرم های ضد درد) - اگر كودك دارید لوازم كودك - چند متر نایلون با عرض شش متر حداقل برای ساخت یك چادر موقت ماژیك ، قلم وكاغذ - دیلم كوتاه - بیل دسته كوتاه - كلنگ - قرقره و طناب پنبه ای - یك شیشه الكل یا نفت - مقداری پول نقد -  اینه - فتوکپی از اسناد شخصی خودتان بنا بر تشخیص - سوت - شماره تلفنهای مورد نیاز خصوصا شماره تلفنهای بستگانتان خشكبار)

 
الف  : نحوه عملكرد شما در حین زلزله
 
اگر شما از قبل مسیرهای خروج از ساختمان را در ذهن تكرار كرده باشید و با خانواده به صورت یك مانور چند بار خروج سریع از منزل را انجام داده باشید ، میتوانید با اولین لرزش برای خروج از منزل اقدام كنید . البته این  در صورتی امكان پذیر است كه شما در یك برج و یا آپارتمان بلند مرتبه نباشید ، البته باز هم اگر زلزله ای ضعیف را تجربه كردید پس از پایان آن حتما از خانه بیرون بروید حتی اگر در برج زندگی میكنید !

 نقاط امن: این نقاط میتوانند در صورتی كه شما فرصت خروج از منزل را نداشته باشید به داد شما برسند به طور مثال یك میز محكم فلزی یا نهار خوری، گوشه  های دیوارهای اصلی و چهار چوب در را میتوان از نقاط امن نامید شرح كامل این نقاط رامیتوانید با مطالعه بخش ایمن سازی سایت در منزلتان بیابید !

  ب  : نحوه عملكرد شما پس از پایان زلزله

حالت اول:

ساختمان مسكونی شما در برابر زلزله مقاومت كرده است .

 

·    برای شروع به حركت در منزل دقت كنید تا به علت بریدگی پایتان به خاطر شیشه های شكسته صدمه نبینید ، این شیشه ها میتواند شكسته های شیشه یك تابلو عكس كه بروی دیوار محكم نشده بوده است و یا پارچ آب و یا اینه میز توالت خانوم خانه باشد . شما میتوانید با استفاده از یك كتاب نازك و یا یك مجله به كمك ملافه و یا تكه ای از لباس خود كفش بسازید .

·    دقت به بوی گاز داشته باشید احتمال آتش سوزی بالاست ! نسبت به روشن كردن چراغ برق باید وسواس به خرج دهید و در صورتی كه با آتش سوزی در ابتدای آن روبرو شدید ، حتما در همان لحظات اول اقدام به خاموش كردن آن بكنید ، خاموش كردن یك آتش كوچك میتواند از یك فاجعه جلوگیری كند .

·    در حركت به سوی بیرون ، گروهی حركت نكنید شما ابتدا جلو بروید و بقیه خانواده تك تك به دنبال شما حركت كنند تا در صورت صدمه دیدگی دربهای چاه فاضلاب در مسیر حركت شما ، احتمال  فرو ریختگی و ریزش كمتر باشد

·    خانواده را در خیابان رو به روی منزلتان اسكان بدهید سپس برای جمع آوری لوازم  مورد نیاز به داخل باز گردید هیچگاه پس از پایان زلزله در منزل نمانید امكان پس لرزه های بعدی بسیار زیاد و برای شما خطرناك میباشد !

·    با تشكیل هسته محلی در كوچه خود امكان تامین امنیت را برای خانواده خود بوجود بیاورید ( چند خانواده در كنار یكدیگر تشكیل هسته محلی را میدهند )

·    اگر مجروحی را در زیر آوار پیدا میكنید حتما در هنگام بیرون آوردن او دقت كنید بر اثر فشار به ستون فقرات او موجب شكستن آن وقطع نخاع شدن او نگردید .

·    در صورتی كه صدایی را از زیر آوار میشنوید با استفاده از هرآنچه در اختیار دارید نسبت به علامت گذاری محل آن صدا در همان لحظه اقدام كنید ، چرا كه ممكن است آن صدا را دیگر نشنوید و مجروح در زیر آوار از حال برود و یا بیهوش شود .

·    برای خارج شدن از شهر عجله نكنید . فراموش نكنید كه هر اتفاقی هم افتاده باشد شما پس از سه روز میتوانید به راحتی از شهر خارج شوید در صورتی كه در روز اول احتمال گم شدن اعضا خانواده شما و نیز تعرض به نوامیس توسط اشرار حاشیه نشین بسیار زیاد است .بنابراین ابتدا هرانچه مورد نیاز شماست را از زیر آوار خارج كنید و با استفاده از حمایت همسایه های خود هسته امنی برای كل اهالی محل بوجود آورید ، و منتظر بمانید تا نیروهای انتظامی در شهر مستقر گردند .

·    برای اینكه ماشین شما را سرقت نكنند (احتمالا پس از زلزله با زور گیری هم روبرو خواهید شد ) ماشین را در منزل پنچر كنید و یا با برداشتن قطعه مهمی از آن همچون چكش برق و یا دو حلقه لاستیك آنرا در برابر سرقت بیمه كنید تا در زمان لازم بتوانید خود از آن استفاده كنید .

·    فراموش نكنید پس از زلزله آنچه بیشترین كمك را به شما میكند پول شما نیست . اعتماد به نفس و روابط انسانی شخص شما میباشد . بنابراین بر روی این ثروت هم سرمایه گذاری كنید ، با همسایه هایتان روابط بهتر وبیشتری داشته باشید و برای زمان بحران دوستانی برای خود دست وپا كنید !

حالت دوم:

 ساختمان مسكونی شما در برابر زلزله مقاومت نكرده است  و شما در زیر آوار گرفتار شده اید .

اولا بجای انكه از همان اول شروع به فریاد زدن بكنید ببینید در چه وضعیت هستید ایا هوا برای تنفس شما به مقدار كافی وجود دارد؟ در تاریكی مطلق در زیر اوار از صدا زدن به آرامی یا سوت زدن و انعكاس صدا حجم فضا برایتان مشخص خواهد شد اگر حجم هوای شما كم است جدا از سرو صدای بی خود و ایجاد هیجان مضاعف خود داری كنید هیجان شدید حركت سریع و فریاد زدن به سرعت اكسیژن شما را به پایان میبرد به دقت گوش بدهید تا صدا های پیرامون شما به شما اعلام كند كه كسی در نزدیكی شما بر روی آوار حركت میكند. اكنون اگر میتوانید فریاد بزنید اما توجه كنید فریاد پی در پی و باشدت بالا صدا و قدرت حنجره شمارا تحلیل میبرد پس با دقت عمل كنید . بقول راننده كامیونها ( تند نرو التماس نكن )

اگر امكان فریاد زدن بنا بر هر دلیلی نداری میتوانی با سوت زدن كمك بخواهید و اگر امكان انرا هم ندارید از روش ضربه زدن استفاده كنید ، دستان و پاها را در صورت امكان به اشیا كنارشان بشرط عدم ریزش بیشتر اوار ، بزنید این صدا ها بشرط سكوت در بیرون قابل شنیدن هستند ، پس دقت كنید ، صداهای ارام شمارا در صورتی خواهند شنید كه شما را  توسط ابزار زنده یابی پیدا كرده باشند ، والا در شلوغی و ازدحام از صداهای آرام، كاری بر نمی اید پس بهتر است ، در زمان سكوت در خارج از ضربه های آرام كمك بگیرد .

البته زمان آرامش بیرون نشان دهنده رسیدن شب است و این زمانی است كه گروه های زنده یاب در سكوت شب با روش اعلام حضور به مدت یك دقیقه و سكوت پس از ندا به مدت چهار دقیقه بدنبال علائمی همچون صداهای ضربه ای و ناله ها هستند. البته اگر دوره های زنده یابی در شب گروه امداد و نجات موج پیشرو را دیده باشند

 اما بخش دوم استقامت در زیر اوار بخش روحیه است و حفظ و تقویت آن

۱- ایمان به خدا از واجبات است ودعا بیشترین كمك ! اگر دعایی زیبا بلدی كه خوشا به حالت اگر بلد نیستی تجربه ای را با ذكر گفتن آغاز كن ذكر یعنی تكرار یكی از اسماع الهی با حضور قلب .  من نام رحمان و رحیم خدا را پیشنهاد میكنم میتوانی با تكرار ذكر ( یا رحمان و یا رحیم ) تمركز خودت را بر رحمت خداوند قرار دهی مطمئن باش فوق العاده است من تجربه انرا دارم .

۲- به یاد آوردن خاطرات خوب زندگی از كودكی تا بزرگی هم فوق العاده است هم زمان را میكشد و هم ترا به استقامت بیشتر برای تجربه های زیبای بعدی وادار میسازد، من  تجربه این امر را داشته ام و به شما هم توصیه میكنم برای یكبار هم كه شده این كار را انجام داده و در یك مكان و زمان مناسب چنین تجربه ای را داشته باشید .

۳- قابل توجه دوستان اهل عرفان از ایرانی تا سرخپوستی ( مراقبه  - مدیتیشن - تمركز - ذكر و........... ) یادتون نره

۴- در ارمنستان شوروی پدری به پسر ده ساله اش قول داده بود كه همیشه به كمك او بیایدو در بدترین شرایط او را نجات دهد این قول ، آنچنان ایمانی در كودك بوجود اورده بود ك ه همكلاسیهایش را هم در زیر اوار دلداری میداد كه پدرم ما را نجات میدهد او به من قول داده و حتما خواهد امد و البته آن پدر به تنهایی و پس یك روز با صرف شش ساعت آوار برداری از روی كلاس پسرش او را به همراه دوستانش نجات میدهد . شما هم این كار را میتوانید تجربه كنید حتی با بچه های گروه امداد ونجات خودتان به یكدیگر قول دهید كه پس از زلزله زنده و یا مرده همدیگر را قبل از خروج از شهر بیرون بیاورید .

ممکن است مکانی که شما در آن گیر افتاده اید فضای داری حجم مناسبی باشد ، مثلا در زیر یک قطعه سقف بتنی گیر افتاده باشید یا در زیر یک تخت فلزی و یا مشابه آن . همانند جوانی که در داخل کمد در بم زنده مانده بود حتما توضیح آن را در روزنامه ها خوانده اید .

شما میتوانید از هر سه روش تقاضای امدادی که قبلا برایتان نوشته ام استفاده کنید اما یک نکته را فراموش نکنید همین که خداوند شما را در زیر یک سقف بتنی با فضای قابل توجه قرار داده یعنی لطف الهی نصیب شما شده است و امکان نجات شما درصد بالایی را پیدا کرده است بنابراین اول خدا را شکر کنید و بعد قدر این لطف را با رعایت نکات زیر بدانید. من قول میدهم اگر شما تا روز سوم زنده بمانید موج پیشرو شما را پیدا خواهد کرد . ( چون ما پدر امدادگران خارجی را با ارائه یک برنامه مدون وصحیح جستجو و باز خواست از عملکردشان با انتشار خبر نامه داخلی امدادگران خارجی که هر شب در اختیار تمامی گروه های امدادی قرار میگیرد در خواهیم آورد  تا از تجهیزات قیمتی خود حداکثر بهره برداری و بهره بری را داشته باشند و کار نکرده پز همیاری و زحمت کشیدن ندهند )

۱- از انجام حرکتهایی که موجب ریزش اوار میشود خوداری کنید اگر در زیر آوار سنگین باشید که مطمئن کاری بیهوده است و اگر در سطح باشید میتوانید پس از دو روز که  نا امید از کمک شده اید ریسک اینکار را که بسیار بالاست را قبول کنید .

۲- از اکسیژن موجود با پائین اوردن حرکت و ارامش بخشیدن به خود حداکثر استفاده راببرید

۳-بیشتر گوش دهیدو کمتر صدا کنید و تا صدای مثبتی از بیرون نشنیدید از سرو صدای بیجا خود داری کنید چون شما حداقل تا سه روز براثر تشنگی نخواهید مرد و تا هفت روز غذا نخوردن را میتوانید با هوشیاری تحمل کنید

۴- حرکت بیجا موجب تعرق و از دست دادن آب بدن میشود پس مواظب باشید

۵-اگر در فضای پیرامونتان مکانی را امنتر از بقیه جاها میبینید سرتان را در آن محل قرار دهید و یا حداقل سرتان را بسمت شکم برده و بصورت جنین قرار بگیرید این حالت امکان محافظت از سر شما را بیشتر میکند  توجه داشته باشید با توجه به ازدحام تماشاچیان عملیات امداد ونجات که متاسفانه بر روی آوار به تماشا می ایستند امکان ریزش مجدد بروی شما همیشه هست           

۶-وقتی قرار است در شرایط سخت زنده بمانید بدانید اگر نکته ای موجب آزار و در نتیجه عصبی شدن شما بشود مطمئن باشید به سرعت به مرز ناامیدی و رها کردن مقاومت میروید این را گفتم تا به عرق سوز شدن بدنتان و نیز التهاب پوستتان بر اثر تماس با ادرارتان توجه کافی کنید این مشکلات بطور غیر مستقیم بر سرنوشت شما تاثیر میگذارند

۷- به رطوبت خاکهای اطرافتان دقت کنید احتمال شکستگی لوله های آب منزلتان همواره وجود دارد اگر به جریان ابی دسترسی پیدا کردید بدون هیچ شکی تا انجا که امکان دارد اب بنوشید چون ابهای لوله های آب به سرعت با توجه به شکستگی های لوله در سطح شهر به پایان خواهد رسید

و در پایان به شما پیشنهاد میكنم همچون كلاسهای زبان و رقص و موسیقی كه امروزه جزء واجبات شده است یك دوره آشنایی با بحرانهای پس از زلزله و امداد گری مبتدی را حد اقل برای خود یا یكی از اعضاء خانواده محترمتان